認知症：後天性の進行性認知機能障害症候群で.意識レベルよりもむしろ意識内容に影響を及ぼす。 知的障害には.記憶.言語.視空間機能のさまざまな程度の障害.人格異常.認知（汎化.計算.判断.総合.問題解決）能力の低下が含まれ.しばしば行動や情緒の異常を伴い.日常生活.社会生活.労働の機能が著しく低下する。
認知症の原因には変性疾患と非変性疾患があり.前者にはアルツハイマー型認知症.前頭側頭型認知症.レビー小体型認知症.パーキンソン病認知症などがあり.後者には血管性認知症.感染性認知症.代謝性脳症や中毒性脳症による認知症などがあります。 アルツハイマー型認知症.血管性認知症.レビー小体型認知症は.それぞれ中国における認知症の1位.2位.3位を占めている。
認知症の発生率と有病率は年齢とともに増加する。 海外の調査によると.認知症の有病率は60歳以上で1％.85歳以上で40％以上である。 中国の60歳以上の認知症有病率は0.75％〜4.69％と報告されている。 世界人口の高齢化に伴い.認知症の有病率は急速に増加する。 高い有病率と障害率.長い罹病期間.多額の治療費により.患者の家族と社会に大きな負担をもたらします。
臨床症状
近時記憶障害は.しばしば認知症の最も初期で中心的な症状であり.患者は予定された約束や仕事を思い出せず.最近の出来事も思い出せない。 しかし.患者はこのことを自覚しており.仕事.社会.生活に対する記憶障害の悪影響を最小限に抑える.あるいは回避するために.記録を細かく書き留めたり.他人にいつもと違う方法で思い出してもらったりするなど.一連の補助的な手段をとることで.症状表出としての記憶障害をごまかし.埋め合わせようとする。
また.認知症の初期症状として.新しい知識や技術を習得する能力が低下し.慣れない作業に遭遇すると.疲労感.焦燥感.苛立ちを感じやすくなります。 抽象的思考.一般化.包括的分析.判断の能力は徐々に低下する。 包括的な記憶の障害や理解・判断の障害は.短命で変化しやすく.非体系的な妄想を引き起こすことがあり.それは通常.盗難.紛失.病気の疑い.被害者.配偶者への嫉妬などに関するものである。 記憶と判断の障害は.時間.場所.人.そして自分自身さえも認識できなくなる定型障害として現れることがある。 そのため.昼と夜の区別がつかなくなり.帰り道がわからなくなったり.あてもなく歩き回ったりすることが多い。
感情面では.初期は情緒不安定で.次第に無関心になり.経過が遅くなる。
時には感情がコントロールできなくなり.表面的で変わりやすくなる。 患者は不安.抑うつ.無関心.怒りっぽくなり.コントロールできずに簡単に泣いたり笑ったりすることがある。
病気の初期に人格障害が現れることもあり.患者は活力に欠け.疲れやすくなり.仕事に対する熱意を失い.いつもの趣味に興味を失い.人や物事に対して無頓着になり.タイミングが悪く思慮の足りない冗談を言うこともあり.以前よりも服装や身だしなみに気を使わなくなり.身だしなみを整えなくなります。 時には幼い子供にわいせつな行為をしたり.陰部を露出したりすることもあり.社会的・道徳的規範に反することもある。 疑い深くなり.頑固で計算高くなる患者もいる。 結局.患者は感染症や内臓疾患.不全で死亡する。
看護のポイントと方法
1.老年期認知症の看護を強化することは.認知症患者の生存の質を向上させ.病気の進行を遅らせるために大きな意義がある。
2.特に精神的に興奮している患者には.十分で質の高い睡眠を確保するために.起床と降下を規則正しく行う必要がある。 不眠症の患者には睡眠薬を少量服用させ.服装を控えめにし.室温を低くする。
3.軽くて栄養価の高い食べ物を与えることができ.例えばシナモンとナツメのスープ.赤身の肉.卵.魚などです。
4.アルツハイマー病患者は.言語機能障害の異なる程度を持っている.介護者は十分な忍耐を持っている必要があり.すべてのケア.治療の機会の使用は.患者と通信するためのイニシアチブを取る。
5.もっと噛むために食べ物を食べる.7分フルに食べるために食事を食べる.咀嚼を高めるために.より多くのドライフルーツを食べるアルツハイマー病を防ぐことができます。 新しい短期記憶は.脳と密接に関係し.記憶をつかさどる脳の「海馬」という部位の細胞に保存される。 高齢になると「海馬」の細胞が衰え始め.短期記憶が減少する。 そしてアセチルコリンはコリンによって合成される。 したがって.大豆製品.卵.ピーナッツ.クルミ.魚.肉.オート麦.キビなど.コリンを多く含む食品を多く摂る必要がある。 ビタミンB12を多く含む食品は.主に昆布.豆腐.臭豆腐.白菜.大根などである。
7.三定.三高.三低.二禁」を重視する.つまり.定時.定量.定質.高タンパク.高不飽和脂肪酸.高ビタミン.低脂肪.低カロリー.低塩分.禁煙.禁酒。 神経細胞の活動と記憶には.十分なタンパク質.エネルギー.レシチン.コリン.ビタミン.カリウム.ナトリウム.リン.微量元素が必要なので.栄養元素の補給に注意を払う必要がある。 抗酸化作用のある食品（赤ワインなど）は.アルツハイマー病や動脈硬化の予防に重要である。 葉酸が豊富な食品は.緑葉野菜.柑橘類.トマト.カリフラワー.スイカ.キノコ類.酵母.牛肉.
8.積極的に便秘を予防し.コントロールする：便秘は認知症の重要な原因の一つである。
9.指の頻繁な活動に：しばしば心の体操の指の動きを行う：このような手工芸品.彫刻.地図.紙の切断.タイピングだけでなく.指などで楽器を演奏し.多くの場合.鋼球やクルミを回転させるために指を使用したり.拳の動きをストレッチするために両手を使用して.脳の血流面の拡大を行うことができ.血液の循環.脳の効果的なマッサージを促進し.研究では.指の頻繁な活動.動脈硬化の予防.認知症の予防と治療と考えています。
10。
10.アルミ製の調理器具や食器を使わないようにする。
アルツハイマー病の予防
アルツハイマー病の予防は.中年期から始めるべきであり.認知症予備軍や軽度認知症の時期などのアルツハイマー病が発見され.生活の中でそれに対応する対策が取られており.アルツハイマー病の発症を抑制することが可能であり.ある程度良い方向へ転換することができます。
I. 生活環境を整える
定年退職後しばらくは.老同志が環境の変化に適応するのは難しい。 過去の生活や同僚・友人への過度な執着は脳細胞を傷つけ.明るい光は気分を安定させるが.薄暗い環境は症状を悪化させる。 うつ病はアルツハイマー病の危険因子でもあるため.長期的なうつ病やうつ状態を避けるためには.対人関係の維持に注意を払うことが重要である。 散歩.太極拳.健康体操.気功など.脳の抑制機能を解除し.中枢神経系の活動レベルを向上させることができます。
1.ホリスティックな全身活動に加えて.老いを予防するために.できるだけ指を動かすようにしましょう。 新聞や本を読む.チェスをする.外国語を学ぶ.詩を暗記する.コンピュータを学ぶ.本や絵画を学ぶなど.より多くの脳.より多くの学習だけでなく.知的パズルをする.模型を作る.特に人と話したり議論したりするなど.記憶機能や知能を維持・向上させることができます。
2.脳神経細胞の硬化を遅らせ.アルツハイマー型認知症を予防する簡単で効果的な運動がいくつかあります：毎日早朝と夕方に新鮮な空気のある場所で1時間早足で歩く：早足で歩くと.腰部下部の緊張した筋肉が鍛えられ.酸素の取り込みが良くなり.脳細胞を刺激して退化を防ぐことができ.アルツハイマー型認知症の予防に理想的な効果があります。
3. 頭頸回転運動：この運動は背骨上部の回転をスムーズにするだけでなく.脳動脈硬化を遅らせ.アルツハイマー病を予防する。 その方法は.頭と首を左から右にゆっくり100回回転させ.次に頭と首を右から左に100回回転させる。
また.病因予防はアルツハイマー病を予防する鍵であるため.高血圧.心臓病.糖尿病を積極的に予防・治療し.血圧や血糖値をコントロールし.血中脂質や血液の粘度を下げることが不可欠である。