患者:脳波の結果:てんかん。 脳波がアップロードされました。 今日の脳波は発作中に行われました。 あなたの判断が正確であることを証明しています。 経口抗てんかん薬とは何ですか。 治療法は何ですか? ご連絡をお待ちしております。 ありがとうございました! 患者:カルバマゼピンを3日前から飲んでいますが.発作はありません。1日3回.1回1カプセルです。今日の午後.4回もズボンにおしっこをしました。薬の副作用ですか? 患者:師長は脳波を読みましたが.てんかんは非常に深刻だと思いますか? 今飲んでいる薬の量は大丈夫ですか? 量を増やす必要がありますか? 薬の服用はいつまで止めるべきですか? このようなてんかんは治るのでしょうか? 薬をやめるには.徐々に量を減らす必要があるのでしょうか? 家族に代わって心から感謝します! 患者:施先生.あなたは次のようにおっしゃいましたね:{一般的に.てんかんを完全にコントロールするための投薬期間は3年から5年で.その後は徐々に薬を減らしていきます。 高齢の方は一生薬を飲み続けなければならないこともあります。} 3~5というのは.3日から5日という意味ですか? 母は20日からカルバマゼピンを服用し始め.今日症状は完全にコントロールされています。発作は一度も起きていませんが.言葉は以前より少なくなっています。食事は普通で.1日3回1カプセルを服用しています。もう量を減らしてもいいでしょうか? 患者:施院長の高潔な医療倫理と精緻な医療技術は本当に立派です! 患者:母は昨日から発疹が出ています。 主に胸と背中に。 患者:わかりました.明日病院に行って.薬の副作用かどうかはっきりさせてください! 患者:医師は発疹は薬のせいだと判断し.母は薬の服用を中止しました。 また.施院長にお聞きしたいのですが.突発性睡眠障害の良い治療法はありますか? 私の息子は7年前から突発性睡眠障害に悩まされており.北京で診断されました。 治療はリタリンの内服です。 患者:薬の名前を教えてください。 この新薬は治療効果がありますか。 リタリンは服用しても眠くなりませんが.治療効果はありません。 ありがとうございます.施院長。 患者:施院長.あなたがおっしゃったエピソード性眠気を治療する新薬はモダフィニルですか? 広州脳病院神経内科石海山:こんにちは.あなたのお母さんは認知症の後期であることは明らかなはずです。 あなたが説明した症状は.てんかんかもしれませんか? 精神症状(亜脱臼)? それとも他の何か? 脳波検査を提案し.てんかん波があれば.抗てんかん薬を内服して治療します。 てんかん波がなければ.低用量の抗精神病薬か精神安定剤で治療する。 広州脳病院神経内科・石海山:経口抗てんかん薬:カルバマゼピン.バルプロエート.ラモトリギン.トピラマート.ゾルピデム.バリウムなど。 バルプロ酸ナトリウムまたはカルバマゼピンが望ましく.少量から開始し.てんかん症状が消失するまで3~5日で増量する。 脳波を定期的に見直す。 薬剤の副作用に注意する。 広州脳病院神経科・石海山:申し訳ありませんが.患者さんの脳波を受け取っていません。 カルバマゼピンの一般的な副作用:発疹.眼振.過度の鎮静.肝障害.腎障害。 患者は認知症が進行した人で.排尿障害もよく見られます。 もちろん.カルバマゼピンは過度の鎮静により尿量減少を起こすことがある。 この現象は観察することができ.緊急に治療することはない。 血中濃度を定期的にチェックすべきである。 広州脳病院神経科の石海山:てんかんの治療効果は.主に臨床症状がコントロールされているかどうかによります。 症状がコントロールされていれば.経過を観察します。 もしコントロールされていなければ.完全にコントロールされるまで薬を増やすべきです。 脳波が正常かどうかを定期的に確認する。 一般的に.てんかんを完全にコントロールするためには3~5年間薬を服用し.その後徐々に減らしていく必要があります。 高齢者のほとんどは.一生薬を飲み続ける必要があるかもしれない。 広州脳病院神経科の石海山:すみません.3~5年です。 広州脳病院神経科・石海山:今.量を減らすことはできません。 広州脳病院神経科石海山:もう減薬は無理です! 広州脳病院神経科石海山:抗てんかん薬には発疹の副作用がありますが.その原因が明らかな場合は.まず薬を中止し.カルシウムの筋肉注射.ベナドリルなどの抗アレルギー治療に従います。 抗アレルギー薬の内服.グリセライトローションの外用。 発疹がおさまるのを待ってから.別の抗てんかん薬を試す。 少量から開始する。 広州脳病院神経科・石海山:薬が原因と思われる場合は.すぐに薬を中止する。 抗アレルギー治療を行う。 皮膚診断が落ち着くのを待ってから.別の抗てんかん薬を使用する。 広州脳病院神経科・石海山:こんにちは.発作性睡眠障害は一般的ではなく.私もあまり経験がありません。 しかし最近.てんかん性睡眠障害に特化した新薬があることを知りました。 薬の名前は忘れました。 広州脳病院神経科・石海山:そのようです。 確かではありません。 当院にはないので。 患者:病状の説明(主な症状.発症時間)患者は私の母で.アルツハイマー病は10年近く.現在の症状;歩くことができる.反射が遅い.排尿と排便が治まらない.現在もっと深刻なのは.毎日午後か夕方.こぶしを握り.口を閉じ.震えて.食べない.飲まない.話さない.眠らない.この症状は時々10-20時間続き.緩和するために.ますます長く続く! 症状が治まるまで10~20時間続くこともあり.それがどんどん長く続き.ひどい様相を呈し.治まって初めて話したり食べたりできるようになる。 家族は無力で不安でたまらない。 3.4日でおさまらなければ.命にかかわるし.恐ろしい。 2009年4月7日.母は玄武に行き.匯青院長に診てもらいましたが.認知症が進んでいるとのことで.オラセタム注射10日間とメガマン2箱の治療を受けましたが.明らかな効果はありませんでした。 先生にお伺いしたいのですが.母が毎日ひどい症状が出ている原因は何なのか.症状を緩和するにはどうしたらいいのか.どのような治療法があるのでしょうか。 お返事お待ちしております。 ありがとうございました!