骨粗鬆症は.高齢者に多く見られる疾患であり.特に閉経後にホルモンレベルが低下し.重度の骨粗鬆症になる高齢女性もいます。 高齢者の多くは.知らないうちに胸腰椎の骨粗鬆症性圧迫骨折を患っていることが多い。 当科では最近.骨粗鬆症性胸腰椎骨折の高齢者が多く入院しています。重いものを持ち上げたことによるもの.腰部の外傷によるもの.さらには咳やくしゃみをしただけですぐに腰部に痛みが出るものなど.さまざまです。 しかし.高齢者の多くは.椎骨の圧迫骨折を起こしても座ったり歩いたりすることができ.初期から激しい痛みがあるわけではないので.深刻に考えず.治療が間に合わず.後日の診察でX線撮影により胸腰椎の古い骨折が発見されるまで.長期間の慢性疼痛を残すことが多いのです。 また.手術への不安から入院を嫌がり.腰痛があっても自宅で安静にしている患者さんやご家族の方も多いのではないでしょうか。 実際.現代の医療技術の発達により.すべての椎体骨折が従来の切開と内固定具の装着によってのみ固定・治癒されるわけではなくなりました。 低侵襲技術の開発により.より多くの患者さんが.より少ない外傷.より低いリスク.より短い入院期間で効果的に治療を受けることができるようになりました。 以下は.当科で治癒した胸椎12番の骨粗鬆症性圧迫骨折の患者さんです。 患者は78歳.「1日前から転倒による腰痛」で入院.レントゲン写真では胸椎12番の圧迫骨折.約1/2の圧迫.胸椎.腰椎の著しい骨粗鬆症が認められた。 入院後.骨密度検査を実施したところ.胸椎と腰椎が高度に骨粗鬆症であることが示唆された。 高齢で衰弱し.体の抵抗力が弱く.耐性がないため.患者さんとご家族は.医療安全を確保しつつ.日常生活での介護能力を回復させ.合併症の可能性を減らすことを当科に依頼されました。 最終的な治療方針は.高齢者の骨粗鬆症性椎体圧迫骨折によく用いられる低侵襲整形外科手術の古典的なタイプで.局所麻酔で細い針を使って行う経皮的穿刺バルーン拡張術（PKP）に決定されました。 手術の翌日にはベッドから降りて歩けるようになり.術前と比較して腰痛の大幅な軽減を実感されました。 術後3日で退院し.骨粗鬆症対策治療を行い.6ヶ月の経過観察後.腰部（病変椎体）周辺の痛みはなく.受傷前と同様の生活を送っている。 患者さんとそのご家族は.治療体験にとても満足されたようです。 術後の写真。