福祉用具の基礎知識

  I. 支援機器とは
  1.定義:機能障害を持つ人の機能を増加または改善する製品.技術的アイテムまたは装置。
  支援機器の使用により.機能障害の予防.補償.改善.軽減を行い.使用者の抱える様々な問題の改善や解決を図り.セルフケア.自立を実現し.最終的に生活の質の向上.家庭・社会への復帰を目指す。
  2.福祉用具の適合性とは
  科学的な評価と測定により.機能障害者に適した支援機器を選択する —- 機能障害者自身の状態.残存機能.家庭環境などを考慮して調整する 機能障害の種類によって異なる支援機器を使用する 同じ種類の機能障害でも.それぞれの特徴に応じて異なる支援機器を選択する 身長.体重.障害の重さに応じて.同じ支援機器でも種類と大きさを選択する また.身長や体重.障害の程度に応じて.さまざまなタイプやサイズが選ばれています。 例えば.義肢.装具.車椅子.自助具などは.セルフケア.モビリティ.家庭や社会への統合を向上させるために使用されます。
  医工連携 —- 支援技術者+リハビリテーション医 多システム.多セクター.多人数での連携
  II.どのような人に補助具が適しているか?
  1.福祉用具とは.主に身体障害者.高齢者.傷病者などの機能障害者(一時的または永久的)に使用されるものです。
  2.機能障害者とは:生理.心理.人間構造などの観点から.特定の組織や臓器の機能の全部または一部を失ったり.特定の活動を正常に行う能力を一時的に失った人のことをいいます。
  視覚.聴覚.言語.身体.知的.精神.重複障害.その他の機能障害をお持ちの方が含まれます。
  3.補装具ができること:義肢など失われた機能を補う.補聴器.松葉杖など衰えた機能を補う.車椅子.ストッキング着用など生活上の世話の能力を向上させる.視覚補助.本回しなど自律学習能力を向上させる.補聴器などコミュニケーション能力を高める.リハビリ訓練.各種リハビリ訓練機器などです。
  3.福祉用具の特徴
  市場における既存のもの.改良されたもの.カスタマイズされたものを含む広範囲なもので.機能的能力を補うこと.補償することに重点を置き.技術的内容に限定されない特別で個別の特徴を持つもの。
  福祉用具と医療用具の違い
  アシスト機器
  医療機器
  サービス内容
  福祉事業
  医療サービス
  サービス対象
  機能障がい者.高齢者
  患者様
  サービスの目的
  生活の質を向上させるために
  病気を治し.命を救うために
  購入特性
  同一購入者・同一使用者
  購入者・利用者が異なる
  使用方法
  個人向け.パーソナライズド
  ペイシェントコモン.ユニバーサル
  使用期間
  主に長期間の使用
  短期回転使用
  経済的特徴
  経済的で実用的
  無制限価格
  III.福祉用具の分類(国内基準による)
  1.個人用医療機器
  2.スポーツトレーニング機器などの技能訓練用具
  3.整形外科・義肢装具
  4.各種生活自助具など.生活の自己管理・保護に役立つもの
  5.パーソナルモビリティエレクトロニクス
  6.食事や飲み物などの家庭内管理補助具
  7.家庭などで使用する家具や調整器具(例:各種バリアフリー住宅など
  8. 補聴器などの通信機器.情報機器.信号機器
  9.各種環境制御システムなどの製品・物品管理補助装置
  10.環境改善のための補助機器.工具.機械類(例:各種バリアフリー環境機器)。
  11.視覚障害者用ポーカーなどのレクリエーション用具
  IV.福祉用具のパーソナライズサービス
  (i)補助器具サービスチーム
  構成:チームという形で。 チームは.医師.支援機器サービスの専門家(エンジニア.義肢装具士).理学療法士.作業療法士.ソーシャルワーカー.機能障害者とその家族の代表.支援機器費用支援機関から構成されています。
  医師
  アシストサービスの専門家(エンジニア。
  義肢装具士)
  構成療法士:理学療法士.作業療法士
  先生方
  ソーシャルワーカーと機能障がい者及びその家族
  福祉用具の費用を支援する機関の代表者
  業務内容:共同相談.障害者のための短期および長期の包括的なリハビリテーション計画の策定.適切な補助器具の選定。
  個別課題
  リハビリーター:支援機器を必要とする人の受付と機能評価
  セラピスト:リハビリテーション実践者の機能評価に従って.補助具を評価し.選択し.適合させる。
  エンジニア:既存製品の改造や.特にホームアクセシビリティのための個別補助器具の再設計を行う。
  ソーシャルワーカーと支援機器費用支援機関の代表者:生活.社会保障.支援機器費用支援など.さまざまな問題で障害者とその家族を支援する必要がある。
  補助器具の受け入れは.障害者とその家族.医師.セラピストによる承認が必要です
  (ii) 支援機器選定の原則
  安全で.合理的な.ある特定の使用能力を持つ二次的な傷害か障害の悪化を.適当な場所およびスペース環境に従って.経済能力に従って.ユーザーの受諾の程度に従って防いで下さい。
  1.制度選択の原則-需要対象の仕分けに応じた合理的な資源利用。
  子ども.新障害者(障害発生から6カ月以内).雇用ニーズの強い人を最優先し.それ以外の人は考慮する
  子供:認知学習補助.身体機能再建補助.奇形予防・矯正補助
  中高年:主に生活の質の向上と潜在能力の発揮を目的とした自助具.学習補助具.就労補助具など
  高齢者・重度機能障害者:主に保護用補助具.介護用補助具
  コミュニティ:リハビリ訓練用補助具や文化・スポーツ・レクリエーション用補助具が主なもの(これらは機能障害者に適したもので.健常者向けではない)
  2.補助器具の個人的な選択 – 個人のニーズに従って.経済状態を考慮する。
  1.ニーズの階層によると.優先順位を区別する
  第一レベルの必要性:生存.安全.個人的な医療への障害に対処する補助器具が優先されます。 例えば.呼吸補助具.透析補助具.身体保護具.気管切開補助具.瘻孔補助具.集尿器.アラーム補助具などです。
  第2レベルの需要:生活の質を向上させるための支援機器。 例えば.スポーツトレーニング用補助具.パーソナルケア・保護用補助具.パーソナルモビリティ用補助具などです。
  第3の欲求:自己価値を反映した社会的活動への参加への補助 特に.コンピュータおよび端末機器.コンピュータ入力装置.コンピュータ出力装置など.就学・就労のための支援製品が該当します。
  2.目標達成度の高い順に並べる
  セルフケア:食事.排泄-尊厳.情報交換:聴覚.読み書き-自己.教育リハビリ:学習.向上-自信.職業リハビリ:労働.仕事-権利
  3.機能障害に応じた補償:四肢欠損は義肢.四肢変形は整形外科機器.移動障害は車いす.視覚障害は視覚補助具.聴覚障害は聴覚補助具。
  V. 支援機器のパーソナライズサービスプロセス
  相談:障害者の基本的状況.疾病の診断.日常生活への支障.緊急に解決すべき問題などを把握すること
  機能評価:姿勢制御.運動制御.感覚(視覚.聴覚.触覚)機能.認知機能.日常生活能力.コミュニケーション能力.心理状態(補助具の適応や訓練に協力できるか)など.総合的に評価します。
  環境アセスメント:生活環境.移動環境.コミュニケーション環境.教育環境.雇用環境.文化・スポーツ環境.宗教環境.家庭環境.公共環境などを評価し.対応する評価書に記入.評価報告書を作成する。
  支援機器プログラムの開発:共同チームが共同で支援機器プログラムを決定します。
  補助器具の評価:採用された補助器具プログラムについて.補助器具の評価を行い.補助器具評価書に記入します。例:生活補助器具.移動補助器具.シートクッション.整形外科器具.補聴器など。
  支援機器の選定:アセスメント後.まず既存の支援機器の中から選定する
  アドバンストデザイン
  アダプティブ・トレーニング
  協業グループのフィットチェックを経て.アシストデバイスが納品される
  再訪問