人工膝関節置換術の10~15年生存率は約80~90%であり.最も成功率の高い手術療法の一つである。 人工膝関節の種類によって生存率は異なり.非組み立て式人工膝関節の15年生存率は98.9%に達し.可動式プラットフォーム人工膝関節の20年生存率は約99.4%.後十字靭帯置換人工膝関節の11年生存率は96.4%以上.後十字靭帯温存人工膝関節の10年生存率は91%以上である。 中国で人工関節が徐々に導入されたのは1960年代以降で.海外より20年ほど遅れている。 国家経済の急速な発展に伴い.中国ではこの20年間に人工関節の開発と臨床応用が全面的に発展し.さらに患者の知識と生活水準が絶えず向上し.患者数も大幅に増加したため.中国の人工関節は徐々に世界の人工関節の発展に追いつき.国際交流が円滑に行われるようになったため.レベルも国際標準の仲間入りを果たした。 ここ10数年来.海外の各メーカーの人工関節製品が徐々に中国に入ってきて.中国の人工関節の臨床と研究の発展を促進している。 現在.中国市場には様々な国産人工関節と輸入人工関節が出回っているが.一般的に.輸入人工関節は.人工関節材料.人工関節形状の設計.手術位置決め器具の精度.関節表面の仕上げ.骨セメントの性能.骨との接触面の処理などの面で国産品より優れているが.材料費が約2~4万元と高価である。 国産の人工関節は比較的安価で.20年以上臨床で使用され.その性能の信頼性が示されている。 器具や材料も重要ですが.手術の成功の決め手となるのは経験と技術です。 人工関節に使われる材料は.初期の研磨性の高いステンレス鋼から.バイオ・セラミックスやアルミニウム・ジルコニウム合金へと進化してきた。 これらの高性能材料で作られた人工関節は.はるかに硬く.耐摩耗性.耐衝撃性.高温安定性.生体適合性に優れ.重量は骨関節に近く.人体との適合性も高い。 中国における人工膝関節全置換術は.手術症例の難易度や患者の経済 的負担の点で.先進国よりも多くの困難や課題に直面している。 より良い臨床転帰を得るためには.術者は可能な限り早期に手技を標準化し習熟すべきであり.臨床転帰を改善するためにリハビリテーション専門チームを設立すべきであり.手術合併症と死亡率を減らすためにあらゆる周術期管理に注意を払うべきである。 高品質の国産人工関節とそれを支える器具の開発と普及が.中国における人工膝関節全置換術の普及と発展の鍵である。 保健省によると.社会の高齢化に伴い変形性膝関節症は増加傾向にあり.75歳以上の人口の80%が変形性膝関節症に罹患している。 大同地区の変形性関節症の罹患率は年々増加しており.特に農村部では長期の肉体労働に従事する人が多く.変形性関節症の罹患率が最も高い。 農村部では医療知識が相対的に不足しており.変形性膝関節症の予防や治療に関する知識も不十分である。 病院に来た時にはすでに変形性膝関節症が進行しており.人工膝関節置換術が必要な状態であることが多いが.人工膝関節置換術に関する知識が不十分なため.手術を恐れたり.手術費用を受け入れることができずに治療を断念したりして.労働力を失ったり.半身不随になったりすることもある。