人工膝関節置換療法について知っておくべきことは?

1.人工膝関節置換術に適した疾患は? (1)関節リウマチ.変形性膝関節症.血友病性関節炎.シャルコー関節炎などの各種炎症性膝関節炎.(2)外傷性関節炎は少ない.(3)脛骨骨切り術失敗後の変形性膝関節症.(4)少数の高齢者の膝蓋大腿関節炎.(5)安静時の感染性関節炎(結核を含む).(6)原発性または続発性の骨軟骨壊死疾患は少ない。 軟骨壊死性疾患。 人工膝関節置換術の禁忌は? (1)膝関節周囲の筋肉が麻痺している場合.(2)膝関節が機能的な位置で長期間癒合しているが.痛みや変形などの症状がない場合.(3)身体のどの部位も急性細菌感染症にかかっている場合。 3.良い人工膝関節の選び方は? 患者が人工関節置換術の治療を受けることを決めた時.よく言われる質問は.どのような人工関節が良い人工関節なのか.ということです。 患者さんによって.選ぶべき人工関節は異なると言わざるを得ません。 人工関節は.その形状の設計.表面処理.材料の選択.製造工程.包装などに非常に厳しい要求があり.同時に.ある人工関節の効果を確認するための十分な臨床実習も必要である。 現在.人工膝関節は.人工関節そのものと手術手技の両面で.非常に成熟した人工関節となっています。 わが国でも人工膝関節は広く臨床に用いられ.良好な臨床成績をあげています。 人工膝関節を選ぶことは.他の商品を選ぶこととは大きく異なります。なぜなら.人工膝関節は一度人体に入れてしまうと.自分の意思で「交換」することは容易ではなく.「交換」するとしても.その費用は非常に大きく.お金だけでは測れないからです。 ですから.良い人工関節を選ぶには.専門家の指導の下.慎重に選ぶ必要があります。 術後の検査 退院後3ヶ月経ったら.病院で再検査を受け.人工関節の位置や安定性が良好かどうかをレントゲンフィルムで確認します。 検査は術後6ヵ月後に繰り返し.フィルムはその後6ヵ月ごとに撮影します。 人工膝関節の赤み.腫れ.痛み.関節の動きにくさ.不慮の事故による人工股関節の損傷などの違和感があれば.すぐに病院で検査を受ける必要があります。 5.人工膝関節の使用期間と効能人間の膝は重要な関節で.歩く.走る.跳ぶ.しゃがむなどの機能があり.体重の負担もあります。 ひとたび膝関節が病気になると.関節の軟骨が破壊され.関節の滑らかな表面が荒れたり.欠陥ができたりして.さらに大腿骨顆が変形します。 その結果.痛み.歩行困難.運動制限.足を引きずる.時には簡単な動作さえも困難になります。 上記のような病気がある程度まで進行し.関節が破壊されてしまった場合.手術が必要になります。 人工膝関節は.破壊された関節の代わりに人工関節を使用し(手術のタイミングは外科医が判断します).歩行などの機能を回復させます。 人工関節手術の最大のメリットは.手術後の関節の痛みがなくなり.関節の機能が大幅に改善され.患者さんのQOL(生活の質)が向上し.生涯現役で元気に働き.生活できるようになることです。 現在.人工関節手術治療の提案を喜んで受け入れる患者はますます増えている。 人工膝関節の寿命の問題は.関節の摩耗と摩耗粉による人工関節のゆるみの2点で決まります。 人工膝関節の材料強度と耐摩耗性は.数千万回の摩耗と破損の実験の後.高品質の輸入人工関節は.理論的には.一般的に30年以上の患者を満たすことができます。 現在.臨床で使用されている人工関節は.20年前と比較して大幅に改善され.現在20年に配置された人工関節は.引き続き95%以上を使用することができると考えられている。 人工関節置換術が成功すれば.痛みのない生活や日常生活を送ることができますし.すでに損傷してしまった膝も.他の治療法では同じ結果を得ることはできません。 もちろん.人工関節の寿命は.患者さんの運動量.人工関節の選択.外科医の手術手技.患者さん自身の状態など.さまざまな要因にも関係しています。 整形外科界は現在.エンジニアや材料科学者らと協力し.人工関節の材料.プロセス.手術手技を継続的に改良している。 生活の質を向上させるために人工関節置換術を選択し.健康的で痛みのない方法で動き回ることを望む患者にとって.未来は明るい。