1.なぜ人工関節置換術が必要なのですか？
A：関節の機能を回復させながら.関節の痛みを取り除くことができるからです。
2.人工股関節置換術が必要な病気は何ですか？
A: 股関節病変による股関節の痛みや機能障害.他の治療法が適用できず.骨頭・骨頚部切除術や関節固定術しか使えない患者などが.人工股関節置換術の主な適応となります。 60 歳の新鮮な大腿骨頸部関節内骨折の場合.早期の活動を確保し.肺感染.尿路感染.褥瘡などの長期臥床による一連の合併症を避ける必要があります。 特に高年齢の大腿骨頸部骨折の患者には注意が必要である。
2）大腿骨頭虚血壊死
これには.外傷性.特発性.コルチゾン.エタノール中毒による大腿骨頭虚血壊死が含まれます。 大腿骨頭虚血壊死症の1期と2期では.大腿骨頭と寛骨臼は無傷で.関節腔は正常かわずかに狭くなっており.保存的治療では痛みが緩和されないため.骨頭と頚部の穿孔・減圧.転子部の回転骨切りなどの手術を行い.症状を改善させることができますが.十分な資金がある患者には.寿命の長い人工関節を検討し.人工関節置換術を行うこともできます。
2）変形性股関節症
高齢者に多く.痛みが強く.より重篤な痛みや機能障害を伴う変形性股関節症に対しては.人工股関節全置換術が可能である。
4)関節リウマチや強直性脊椎炎
主に若年者で.股関節の痛みや強直性脊椎炎による重度の活動制限がある場合.患者の勉強や仕事.結婚生活に支障をきたす。 このような患者の場合。 特に両側の股関節と脊椎に病変がある場合は.年齢制限を緩和し.早期に人工股関節全置換術を行うべきです。 手術後.関節の動きが制限されたとしても.患者さんはずっと便利に感じるでしょう。
5) 股関節強直症
股関節痛は手術の最も重要な適応です。 痛みを伴わない片側の股関節生理的位置の強直症.完全に変形していない股関節の変形性関節症.痛みや変形が実現可能な置換手術。 完全な変形性股関節症の場合.股関節の変形が隣接する関節の退行性変形性関節症を引き起こし.痛みや不安定性を生じる。
6）慢性股関節脱臼
主に先天性股関節脱臼.股関節f3形成不全.7,17-ジメチルテストセロンにつながる外傷性感染症による古い脱臼が含まれ.明らかな痛みが徐々に悪化する。
7）骨腫瘍
大腿骨頭頚部や寛骨臼に存在する低悪性度の悪性腫瘍.例えば巨細胞腫や軟骨肉腫などは.人工関節全置換術を考慮することができる。
3.人工膝関節置換術が必要な疾患は？
1）感染症や重度の神経原性関節炎以外の膝関節の進行した病変に適用される。 患部膝の痛みや機能障害の期間が1年以上であることが必要です。 人工膝関節全置換術の選択は.様々な保存的治療が6ヶ月以上無効で.X線検査で進行した病変（関節腔の変化）を認めた場合にのみ検討できる。 関節リウマチ.変形性関節症.血友病性関節症.外傷性関節症.シャルコー関節症など
2）機能障害が残存する感染性関節症.および感染症がコントロール下にある人
3）膝関節周囲に良性の腫瘍がある人
4）少数の原発性または続発性の骨軟骨壊死疾患。