一般に.手術の大きさは次のように解釈できる:第一に.慢性骨髄炎病変の除去による一期的吻合血管腓骨移植術.寛骨臼の再建と同時に大腿骨の圧迫と移植を必要とする股関節再置換術のように.手術が難しく.経験豊富な主治医と相対して3.4時間以上と長時間を要するもの.第二に.危険であり.手術合併症の可能性が比較的高いもの.例えば頸椎におけるアトランタ-アトランタ軸性 手術。 現在.国内ではまだ初回人工膝関節置換術が主流で.経験豊富な人工膝関節外科医にとっては.通常1時間程度しかかからず.手術合併症の可能性も高くないため.初回人工膝関節全置換術は大きな手術とは考えられていません。