機能性胃腸症の管理における漢方薬の考え方

  機能性胃腸症は消化器系の主要な疾患群であり.現在の診断・治療レベルは理想的とは言えないが.その主な理由は以下の通りである。 1.有病率の低さ 多くの医師は従来のモデルで訓練を受けており.この疾患群に対する理解は非常に浅く.むしろ器質的疾患の診察・治療プロセスに慣れてしまっている。  2.治療のボトルネックが目立つ 病害の認知度が上がり.新しい診断がつくと.多くの診断を前にして.私たちにはほとんど.手助けができないことが突然明らかになるのです  3.治療が混乱する この疾患群の特徴は.慢性.再発.致死率が低い.QOLが低い.コストが高い.不安や鬱が多い.雑多な症状が出ることであるため.ほとんどの開業医は.症状の除去.不快感の緩和.精神的慰安.生活指導などで対処しています。  中医学では機能性胃腸障害という疾患概念はありませんが.これらの症状はすべて中医学の脾胃障害に該当し.五臓六腑への影響の度合いが異なります。 つまり.中医学では先天的に脾胃系統が不足していることが機能性胃腸障害の生成の基礎になっているのです  各個人の五臓六腑の素養に固有の違いがあるため.様々な傷害要因の影響下で機能性胃腸障害が予測できないほど複雑になり.症状.兆候.診断.治療.予防指導の統一が困難になり.特に長期間の反復傷害後.栄養.免疫.代謝.内分泌.神経.精神.心理.成長.発達.老化の二次傷害を引き起こす可能性があります 中医学では.気血・精・臓腑・気・陰陽・元気の損傷を意味し.病気の発症を複雑化させる。  中医学によれば.これらの疾患の治療は.気を正常に戻し.気血を補い.陰陽のアンバランスを解消するという原則に従わなければならず.治療の基本は「脾胃は後者の基礎」という指導原則を十分に把握し.脾胃機能の再建を優先し.再建のプログラムと手順を確立し.患者の理解と協力を求めて.達成することであるとしています。 その結果.半分の努力で2倍の効果が得られるのです これらの疾患を治療する漢方医と西洋医は.それぞれの専門分野の長所を十分に把握し.それぞれの長所と方法を使い分ける必要があります。