動脈瘤には多くの種類がありますが.一般的な動脈瘤は.脳の血管が小さな風船のように局所的に膨らんだもので.腫瘍ではなく.血管の病気といえます。 一般的な動脈瘤は先天性のものが多いのですが.誤解しないでください。 先天性というのは.生まれつきとか.親が子どもに受け継ぐという意味ではなく.患者さんの血管の発達に構造的な欠陥があることを意味します。 動脈瘤の最大のリスクは破裂と出血であり.一度破裂すると死亡や障害のリスクが極めて高く.約3分の1の患者さんが即死すると言われています。 一命を取り留めたとしても.動脈瘤が破裂した後に再破裂する危険性が高く.動脈瘤を治療しなければ.ほとんどの患者が2年以内に死亡するという.まさに冷血な殺し屋である。 動脈瘤の破裂は.通常.くも膜下出血として現れ.激しい頭痛と頻回の嘔吐を伴う特殊な脳出血となります。 危険な傾向として.多くの患者さん.そして医師も.くも膜下出血の原因を調べずに出血に対する薬物治療のみを行い.動脈瘤の治療を適時に行う機会を失い.入院中や退院後にさらなる出血で死亡するケースが多く見受けられることです。 したがって.原因不明のくも膜下出血が発生したら.早期に脳血管撮影を行うことが重要であり.中国では脳神経外科.つまり脳外科で行われることがほとんどである。 動脈瘤であれば.可能であれば早期に治療することが大切です。 動脈瘤の治療は.以前は頭蓋腔を開いて動脈瘤をクランプしていましたが.比較的侵襲が大きく.1990年代後半に開発されたインターベンション治療とも呼ばれる特殊なスプリングコイルで動脈瘤を塞ぐ技術が確立し.外傷も少なく満足な結果が得られるようになりました。 中国は人口が多いため.例えば当科の動脈瘤塞栓術の症例数は年間約300例と.国際的に見ても素晴らしい数字となっており.中国における動脈瘤のインターベンション治療のレベルは比較的高いと言えます。 最後に.1.脳出血.特にくも膜下出血が起きたら.根本原因ではなく症状を治療する出血の治療だけでなく.出血の原因を探ることが重要である.という2点が強調されています。 2.動脈瘤の治療後は.医師の指示通りに経過観察することが大切です。