大腿骨頭虚血壊死症は.発症が漸進的で.実際に発症してから数カ月.数年後に突然症状が出ることが多く.いったん症状が出れば.ある程度病状が進行したことを知らせる疾患である。 つまり.比較的長い間.病気が進行していたのです。 臨床の現場では.大腿骨頭の虚血性壊死が両側から起こり.片側は症状がある.あるいは非常に重篤であるが.もう一方はMRIですでに骨壊死が見られるものの.まだ症状がない患者に出会うことがよくあります。 症状が出るまでに数ヶ月から数年経過することも少なくありません。 つまり.大腿骨頭の虚血性壊死の発症は.片側がII期またはIII期で.もう片側がI期またはII期.あるいはIII期でも.両側で対称または非対称になり得ます。 また.壊死の程度は段階（I～III）により異なり.壊死の面積は大腿骨頭全体の面積のA（15％未満）.B（15～30％）.C（30％以上）のいずれでもよい。 大腿骨頭の虚血性壊死が発生すると.骨壊死の範囲は比較的一定で.通常は拡大することはありません。 その代わり.病変の範囲が進展する.つまり.ステージI→ステージII→ステージIII→ステージIVの経路で進行します。 この時点では.インターベンション治療を行わなければ.病変が静止することは非常に難しく.元に戻る可能性.すなわち大腿骨頭壊死部に硬化性骨形成の可能性を見出すことはできないと思われます。 そのため.大腿骨頭虚血性壊死のインターベンション治療は.できるだけ早期に実施する必要があります。 大腿骨頭が発生しないように温存する手術は.すべて関節温存手術または骨頭温存手術と呼ばれています。 早期頭髪保存治療の効果は.骨壊死の進行度.すなわち骨壊死の段階と範囲に大きく依存します。 骨壊死の発見と治療が早ければ早いほど.回復の可能性は高くなります。 したがって.骨壊死の回復を最大化するためには.たとえ症状がなく.壊死が明確であっても.できるだけ早期に治療を行うことを提唱しています。 現在行われている様々な早期介入治療のうち.頭部温存手術は.薬を飲むという様々な保存的方法よりもはるかに効果的です。