大腿骨頭壊死症は.骨内の循環障害と骨細胞の死によって引き起こされ.その後.大腿骨頭の構造変化.後に大腿骨頭の崩壊.股関節痛.機能障害を引き起こす.中国でよく見られる股関節の障害疾患である。 大腿骨頭壊死の原因は様々ですが.一般的には外傷性と非外傷性に分けられます。 大腿骨頭外傷性壊死 外的衝撃による大腿骨頚部骨折.股関節脱臼.股関節外傷.股関節捻挫.挫傷など.外傷によって大腿骨頭が壊死するものです。 これにより.大腿骨頭の血流が直接または間接的に損なわれ.大腿骨頭の虚血性壊死を引き起こす可能性があります。 大腿骨頭壊死を引き起こす主な要因は外傷である。 しかし.大腿骨頭の外傷性虚血壊死の発生と程度は.主に血管破壊の程度と側副血行の代償能に依存する。 非外傷性大腿骨頭壊死症 アルコール依存症.大量ホルモン療法.局所放射線療法.減圧症.全身性エリテマトーデス.凝固機能障害.ヘモグロビン異常など.非外傷性大腿骨頭壊死症の原因因子は多数存在します。 このうち.わが国ではアルコール依存症とホルモン剤による大腿骨頭壊死が最も多い原因となっています。 大腿骨頭壊死を引き起こす薬剤は.気管支炎.喘息.リウマチ.首.肩.腰.足の痛み.糖尿病.皮膚疾患などによるホルモン剤の長期使用などです。 ホルモンの多用や長期使用により.体内にホルモンが蓄積され.発症に至ったとする説が早くから唱えられています。 近年.大腿骨頭壊死の発生は.使用するホルモンの種類.剤形.投与経路に直接関係し.ホルモンの総量や投与期間には正比例しないと考えられています。 しかし.大量のホルモン剤の長期使用や1日の過剰投与.投与量の急激な変化も大腿骨頭壊死の原因となっています。 アルコールの刺激で大腿骨頭壊死を起こす。 長時間の大量飲酒により体内にアルコールが蓄積されると.血中脂質の増加や肝機能の障害につながる。 血中脂質の増加により血液粘度が上昇し.血液の流れが悪くなるため.血液凝固に変化が生じ.血管の閉塞や出血.脂肪塞栓を引き起こし.骨壊死を引き起こす可能性があります。 臨床症状としては.飲酒後の悪化.アヒル歩き.心不全.脱力感.腹痛.吐き気.嘔吐などがあります。 非外傷性大腿骨頭壊死症は.20～50歳代に発症し.男性に多く.約80％の患者さんで両股関節に蓄積されると言われています。 この病気の自然経過の研究によると.限定的な治療を行わない場合.ほとんどの患者さんが1～4年以内に大腿骨頭の崩壊を経験します。 大腿骨頭がつぶれると.約87％の患者さんが股関節の機能障害により人工股関節全置換術を必要とします。 関連因子は.骨内の循環障害.組織の虚血・低酸素.骨壊死を引き起こし.大腿骨頭の構造変化を引き起こし.大腿骨頭崩壊.股関節痛.機能障害などを引き起こします。 この病気は発症が険しく.初期には特異的な症状がないため.患者さんに見過ごされることが多いのです。 病状は急速に進行し.症状が悪化して患者が耐えられなくなると.病気が進行していることが多いのです。 また.大腿骨頭壊死は.痛み.局所炎症および他の外観がある場合は.これらのケア方法1を知っている必要があり.タイムリーなフォローアップ治療する必要があります。 2.術後の移動には十分注意し.外転.内転.伸展位を維持し.内転.外転を防止し.脱臼を回避する。 大腿骨頭壊死症の初期症状を発見した場合は.適時に病院へ行き.薬物療法や適切な手術で状態の変化を抑えながら治療する必要があります。 また.大腿骨頭壊死の予防法の一つでもあります。 4.主食は適切と一致する必要がある.大腿骨頭壊死主食は.米.麺.雑穀でなければなりませんが.我々は適切と様々な.粗と細かいを行うだけでなく.栄養バランスを達成するために注意を払う必要があります。 患者さんは厳守してください。