大腿骨頭壊死症の治療法

  大腿骨頭壊死症の治療の原則は.原因因子を可能な限り除去し.大腿骨頭の血流改善を促進し.大腿骨頭の形状を正常に保ち.変形性股関節症の発症を遅らせることです。 上記の原則によれば.治療方法は以下のようにいくつかあります。  1.漢方治療:早期の患者さんに適用されます。  (1) 気滞・瘀血タイプ:腰の腫れと痛みまたは刺すような痛みで.痛みは動かず.動くと痛みがひどくなり.舌は紫で.脈は沈んで渋いです。 治療は.血液循環を活性化し.瘀血を取り除き.気を動かし.痛みを和らげます。  (2)肝腎不足:腰痛.歩行が不精.体が痩せ.自汗や寝汗をかき.物忘れや不眠.五心熱.舌が赤く塗りが少ない.脈が細いなどの症状があります。 治療は.六味地黄丸を用い.肝腎を補強する。  (3) 不足のタイプ:白面.めまいや耳鳴り.手足の冷え恐怖.股関節や膝の痛み。 処方は.八珍湯をベースに加減しています。  2.非外科的治療:早期の患者さんに適用されます。 体重の負担を制限したり.下肢の外転・内旋位牽引で関節周囲の軟部組織の痙攣を緩和し.関節内圧を下げ.寛骨臼の大腿骨頭への収容力を高めます。 さらに.推拿マッサージのテクニックは.股関節周辺の軟部組織の血流を改善し.筋肉の痙攣を和らげ.関節の可動性を高めることができます。  大腿骨頭虚血性壊死の修復は.通常1~2年という長い期間を要するため.患者さんは長期間の治療とリハビリテーションに対する観念的な備えを持ち.病気を治す自信を持ち.病気と戦う勇気を強め.定期的に状態をフィードバックし.医師の指導を聞き.楽観的態度を保ち.積極的に治療に協力しなければならないのです。  3.手術療法:手術療法には多くの方法があり.中・後期の大腿骨頭虚血性壊死に対する主な治療法は.(1)骨髄コア減圧術+単純骨移植(2)骨髄コア減圧術+血管束移植または血液輸送による骨移植(3)骨切り術(4)骨膜移植(5)大腿骨頭表面置換術・表面置換術(6)人工関節置換術 これに対して近年では.国内では これに対し.近年の漢方医学では.大腿骨頭壊死に対して.内外療法の理論や漢方薬を内服する方法などを応用して多くの研究が行われ.豊富な経験を積み.良好な結果を得ています。