65歳以上の人.特に高齢の女性は骨粗鬆症になりやすいと言われています。 骨粗鬆症は.高齢化社会が直面する喫緊の課題となっています。 その結果生じる骨粗鬆症性椎体圧迫骨折は.高齢者の心身の健康やQOLに大きな影響を与える可能性があります。 骨粗鬆症は骨の強度を低下させ.小さな外力を受けても骨折することがあり.背骨では主に胸腰部で発生します。 高齢の患者さんは.局所的に強い痛みがあり.寝返りや動作が制限され.短期間では痛みがとれず.少なくとも6週間は寝たきりになっている状態です。 保存的治療は効果がなく.長期間の臥床は床ずれ.肺炎.下肢筋萎縮.深部静脈血栓症.心肺機能障害などの合併症を生み.さらに椎体骨折の高齢者の多くはそれ以降.寝たきりになる可能性が高いのです。 経皮的椎体後方凸部形成術は.現在.骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の主な治療法で.合併症や副作用が少なく.短期間で患者さんの症状を大幅に緩和・改善できます。 一般的に.胸腰椎を保護する腰帯を装着し.抗骨粗鬆症治療を積極的に行い.手術翌日には地上での動きが可能になりますが.臨床的にも非常に良い結果を得て.患者さんに信頼されているのです 手術後の機能的な運動と注意事項 1.椎弓形成術の1-2日後.ベッドで手足の屈伸運動をするよう患者に勧めることができます – 筋力と関節の可動性を鍛えます。 2.手術の翌日.腰帯の保護のもと.患者さんはベッドから起き上がり.歩くように促されます。 3.事故を防ぐため.患者を監督する。 4.歩行距離と時間は.患者の許容範囲内であること。 5.段階的に徐々に強度を上げ.時間を延長する。 重度の骨粗鬆症の患者さんへのケア内容 1.腰を曲げたり.重いものを持ち上げたりしない。 2.咳.くしゃみ.排便を控える。 3.落下しないようにする。 4.医師の指導の下.カルシウム剤を服用し.全身治療を行い.定期的に外来でフォローアップを行う。