お子さんが気管食道瘻になったら.心配で心配で.でも.何をしたらいいのか.どんな検査をしたらいいのか.どんな治療をしたらいいのか.よくわからないですよね。
この記事が皆様のお役に立てれば幸いです。 お子さまが来院されると.まず医師がお子さまの状態を詳しくお伺いします。
発症の有無.発症してからの期間.食べ物による窒息・咽頭炎（流動食の後に顕著）の有無.腹部膨満の有無.体重減少.脱水の兆候.咳の再発.肺炎のその他の兆候についてお伺いします。 小児は.抗生物質による治療がうまくいかず.肺炎を繰り返したことがありますか？
インフルエンザや発熱などの急性感染症にかかっていないか.生理中でないか.過去1ヶ月に予防接種の履歴がないか。
この病気は家系なのか.親戚にこの病気の人がいるのか。
これらの情報は.できるだけ早く明確な診断を下し.それに応じて必要な治療を行うために必要なものです。
また.お子さまをお連れになる際には.できるだけ多くの情報を提供していただくことが大切です。 診察後.胸部X線/CT.気管支鏡.食道造影（ヨードフォレシス）など.必要な専門的検査を実施します。
具体的な治療計画に基づいて.血液検査.尿検査.血液型.生化学.凝固.感染症.心電図.胸部X線.心エコーなどを実施する予定です。 気管食道瘻の診断がはっきりすれば.積極的な外科的治療がお子さんの病気を治すために最も必要な方法です。
手術の成功.理想的な治療.術中・術後の合併症による子どもの苦痛を軽減するために.外科医は胸部X線.CT.気管内視鏡.食道造影の結果がすべて手術前3ヶ月以内であることを再確認し.それ以降は再確認が必要であるとしています。
低体重の乳幼児や肺炎の症状が強い子供には.手術に耐えられるかどうかを評価し.手術を遅らせることが重要である。 手術後は.感染予防とお子様の早期回復のために.医師の判断で抗生物質やドレナージが投与されます。 退院後は.感染を防ぐために首の傷口を清潔に保ち.術後5～7日までは抗生物質を内服し.術後7日目（一般外来番号で）には担当医に連絡して抜糸をお願いしてください。
術後1ヶ月の外来で胃ろうを抜去し.気管内視鏡の再検査を行います。
胃ろう抜去前の1ヶ月間.オメプラゾール腸溶錠を1日1回経口投与することを遵守すること。
1ヶ月間.厳しい経鼻栄養食を実施。
鼻腔栄養時は.鼻腔栄養後毎日2時間直立姿勢を維持し.睡眠時はベッドの頭部を30～45°に上げる。
退院時や自宅で.発熱.首の腫れ.首の痛み.胸の圧迫感.胸の痛み.息苦しさなどの症状が出た場合は.医療機関を受診してください。 気管食道瘻は小児の先天性発育異常であり.外科的切除が有効な治療法です。
しかし.術後に適切なケアを行わないと.感染症にかかりやすく.一定の確率で再発することがあります。
これらの注意事項を忠実に守ってください。
お子さま.医師.保護者の方と一緒になって.一日も早い回復を目指します。
最後に.お子様の一日も早い回復と.健康で幸せな未来を願っています。