胆嚢結石や胆嚢ポリープはよくある病気です。当院では.低侵襲な腹腔鏡手術が巧みに行われています。胆嚢は人間の有用な臓器であり.腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われる一方で.内視鏡下低侵襲胆石摘出術が徐々に行われ.より多くの外科医に認知されてきている。2007年12月.第1回内視鏡的低侵襲胆道温存術全国学術大会が開催され.特に2008年の第13回全国胆道外科学術大会では.中国の胆道外科名手が明確に指摘した:内視鏡的胆石摘出術(発展)は21世紀.中国の一大イベントである!ということで.内視鏡的胆道温存術は中国に於いて大きな注目を集めました。内視鏡的胆道結石摘出術の仕様は.高等教育機関の教科書-薬学部の外科の国定教科書に掲載されたのである。では.すべての胆石症患者が胆道結石摘出手術の対象となるのでしょうか? 胆嚢がまだ機能している患者さんであれば.胆石摘出手術は可能です。胆嚢が機能しなくなった患者さんには.迷わず胆嚢摘出手術を勧めるべきでしょう。具体的に.胆石摘出術の適応はどのようなものでしょうか? 胆嚢摘出術の適応 1.胆嚢内に剥離がなく.胆嚢内の音響透過性が良好で.単結石または多結石である。 2.急性炎症性上腹部開腹手術や穿孔の既往がないこと。 3.胆嚢結石の明らかな症状がない.これは通常「静かな石」と呼ばれる。 4. 4.胆嚢が大きすぎず.小さすぎず。胆嚢の収縮機能が良好であること.収縮の程度が3分の1以上であること。 5. 胆嚢が萎縮していないこと。 6. 6.年齢があまり高くないこと。 患者は術前検査を完全に受け.診断が明確で.胆石摘出の適応があること.手術の禁忌がないことを確認してから治療を行うこと。 胆石は早期に治療することが望ましく.そうでなければ.症状が出るまで待つことは苦痛であるだけでなく.手術はより多くの危険をもたらすことになります。さらに.胆石はしばしば胆管を塞ぎ.胆道疝痛.黄疸.穿孔.吐き気や嘔吐.血圧低下.イライラ.胆道出血.ショック昏睡を引き起こすことがありますが.いわゆる膵胆が分離しにくいので膵炎.肝硬変.肝膿瘍.肝不全.肝腎症候群を引き起こすこともあります.肝臓と胆嚢の。さらに深刻なケースでは.割合は高くないが.胆石が胆嚢癌の重要な原因となっている胆嚢癌が誘発されることがある。 したがって.胆石の患者さんは.問題の根源を放置しないように.「早期治療と変化の予防」の治療原則に基づいて.できるだけ早く治療することをお勧めします。 温故知新:症状が見つかったら.できるだけ早く普通の病院で検査と診断を受け.心臓の負担が大きすぎず.良い気分を保ち.早期予防.早期発見.早期治療を実現し.健康を維持することが基本であります。 当院では.腹腔鏡下胆嚢胆石摘出術.総胆管切開術.結石破砕術を併用した腹腔鏡手術を行っています。