中国では.原発性肝がんはほとんどがウイルス性肝炎から発症し.その発症率と死亡率は現在統計的に3番目に高い。 早期発見.早期治療が盛んに行われ.その5年生存率は.患者の延命.生存の質の向上.費用の削減の両面から著しく改善されています。 これらの患者をどのように監視するかは.現在.アジア太平洋肝臓会議と欧州肝臓会議のガイドラインに基づいている AFPは推奨されるスクリーニング検査として使用されておらず.腹部Bモード超音波は感度.特異度.陽性予測値.陰性予測値が高いので.超音波検査は良い監視方法である。 欧米の専門家の大半は.6ヶ月ごとのモニタリングを推奨しています。 肝硬変の患者さんで.スクリーニングで結節が見つかった場合.肝がんの診断には組織検査を伴わない画像診断のみが必要です。 画像診断の方法としては.CT MRIや強化超音波などがあります。 診断の精度は結節の大きさによって異なり.直径2cm以上の結節では.1つの画像診断法だけで診断が確定します。 5-20mmの結節では.両方の方法を組み合わせても2/3を見落とすことがあります。 画像診断で確定診断が困難な患者さんには.肝組織穿刺や超音波による精密検査が必要です。 また.血清学的検査もありますが.ほとんどが病院での使用に限定されています。 そのため.現在病院に限定されている肝臓がん検診を地域社会に広げるために.より高度な血清マーカーを開発する必要があります。