非閉塞性肥大型心筋症は肥厚したままなのか?

非閉塞性肥大型心筋症では、心筋の一部は肥厚を続けるが、一部は安定しており、心筋は肥厚を続けない。 非閉塞性肥大型心筋症の患者さんは、左室流出路の閉塞がまだ起こっていないため、臨床症状が明らかでないほとんどの患者さんの早期の状態は、特別な治療を行う必要はありませんが、綿密な観察、定期的な心機能の経過観察、心エコー検査を行うことをお勧めします。 肥大型心筋症は病因がはっきりしない慢性心疾患で、家族内で発症することがある。 多くの患者では、心筋の肥厚は非常に緩徐であり、心筋が著しく肥厚することは何年もない。 少数の患者では、心筋肥大が進行し、最終的には閉塞性肥大型心筋症、さらには心不全に至る。 心不全の症状が積極的な薬物治療を必要とする場合、プロプラノロール、メトプロロールなどのβ遮断薬を含む薬剤を使用することで、流出路閉塞を軽減し、心筋の酸素消費量を減らすことができる。 β遮断薬による治療が無効な場合は、ベラパミルなどのカルシウム拮抗薬で左室流出路圧差を減少させ、拡張期充満と局所心筋血流を改善することができる。