妊娠後期の呼吸困難は.妊娠後期になると胎児が徐々に大きくなり.上に持ち上がって横隔膜を圧迫するため.胸腔が小さくなり.肺の呼吸に影響が出るため.生理的なものと思われます。同時に.妊娠後期の女性の体の負担が増え.それに伴って心臓の負担も増えるので.呼吸困難の症状も出てきます。妊婦さんはきちんと左向きに寝て.新鮮な空気を吸うことで.ある程度呼吸困難が緩和されます。それでも緩和できない場合は.時間内に病院に行ってください。以下のような病的要因がある可能性があります。1. 肺塞栓症:妊娠中は血液が凝固しやすい状態にあり.血液量の増加や骨盤・腹圧の上昇が血栓症の重要な要因となり.肺塞栓症の主な症状は呼吸困難.胸痛.胸の圧迫感.心拍数の増加などです。呼吸器科に行き.血液ルーチン.凝固機能.D-ダイマーなどの関連検査を受け.必要なら肺のCT検査を受けることをお勧めします。ヘパリンは主な治療薬であり.緊急時には静脈内投与すること。2. 慢性閉塞性肺疾患(COPD)。妊娠後期にも呼吸困難の原因となることがあります。息切れや呼吸困難はCOPDの主症状で.喘鳴.胸部圧迫感.咳.咳払いなどを伴います。必要に応じて酸素療法を行い.毎日野菜や果物を多く食べ.気管支拡張剤.グルココルチコイドなどを医師の処方に従って使用します。 3.周産期心筋症:妊娠臨月から出産後5ヶ月までに発生した心病変を指し.心血管系疾患の既往がなく.主に呼吸困難.湿潤ラレに満ちた二肺聴診などの急性心不全を呈します。すぐに心電図.心臓超音波.心機能検査を行うことをお勧めし.重症の場合は早期に帝王切開で妊娠を終了させる必要があります。 4.先天性心疾患:妊婦が先天性心疾患を併発している場合.心臓の過負荷により呼吸困難も発生することがあります。母子の安全を確保するために.検出を強化し.必要に応じて妊娠を終了させる必要があります。そのため.妊娠後期には.妊婦は定期的に検診を受け.適切な運動と合理的な食事を行い.不安を解消するために必要な心理的指導を行う必要があります。