診断 骨粗鬆症は.病歴.臨床症状（骨痛.骨折など）.臨床検査（血中カルシウム増加.尿中カルシウム増加.血清アルカリフォスファターゼ増加.血清テストステロン値低下など）.X線.骨密度測定などから診断することができます。 誤診や診断漏れを防ぐためにも.患者さんは通常の病院で検査を受けていただくのが一番です。 骨粗鬆症のリスクが高い人は.骨折の経験がある人.65歳以上の女性.70歳以上の男性.喫煙者・アルコール依存症の人.やせるために過度のダイエットをしている人.日光にあまり当たらない人.タンパク質の多い食事をしている人.寝たきりや運動をほとんどしない人.ステロイド.抗痙攣薬.利尿薬.抗凝固薬.胃薬.鎮痛剤を長期間飲んでいる人.骨の新陳代謝に影響を与える病気の人.性ホルモンが低下した人.などが挙げられます。 骨折の家族歴がある人 予防 骨粗鬆症の予防は子どもから 私たちの骨は止まっているように見えますが.実は常に骨形成と骨吸収の相互作用を繰り返しています。 生まれてから骨形成が骨吸収を上回り.骨は日に日に丈夫になっていきます。骨の沈着は20歳前が最も早く.20歳までに人間の最大骨量の90％に達し.30～40歳までに骨量のピーク.すなわちピーク骨量に到達します。 骨の予備費は.30歳以前は消費量よりかなり多く.予備費が多いほど.後の骨粗鬆症や骨粗鬆症性骨折のリスクが低くなります。30～40歳は.骨形成と骨吸収が均衡している時期で.30～40歳は.骨形成と骨吸収が均衡しています。 40歳くらいから.骨吸収が骨形成を上回ります。 女性は35歳くらいで海綿骨量が減り.40歳くらいで骨密度が減り始め.加齢とともにすべての骨格部位で骨量が減少する可能性があります。 女性は生涯を通じて.緻密骨量の最大30％.海綿骨量の最大50％を失うと言われています。 女性の場合.更年期になると骨量の減少が加速されます。 この骨量減少の加速は.エストロゲンの不足を伴い.5年以上続くこともあります。 骨量の減少が加速すると.骨粗鬆症の発症につながる。 骨がベストな状態かどうかは.遺伝的要因や環境要因などが関係しています。 幼い頃から食事や運動に気を配り.骨が丈夫に育つように教育・指導していく必要があります。 骨量の蓄積は.そのほとんどが小児期から思春期にかけて起こります。 私たち男女は.19歳までに骨量の90％近くに達しますが.残りの10％を手放さないように教育し.思春期に栄養と運動を改善することが重要です。 骨が最も丈夫になる年齢は25歳から40歳で.この年齢で骨量が最も多くなり.骨の質も最も良くなることを意味します。 40歳を過ぎると.骨の減少速度が形成速度を上回り.骨量が減少し始め.骨が徐々にもろくなり.加齢とともに骨粗鬆症や骨粗鬆症性骨折になる可能性が高くなります。 若い頃に運動がおろそかになり.食事のバランスが崩れて食事性カルシウムの摂取量が少なくなり.望ましい骨量のピークや骨質が得られないと.骨粗鬆症が早期に出現する可能性があります。 そのため.骨粗鬆症の予防は早くから行い.若いうちに理想的な骨量のピークを迎えることで.生涯にわたって健康な骨で過ごせるようにすることが大切だと考えています。