五十肩は.肩関節周囲炎とも呼ばれ.別名.凍結肩.五十肩とも呼ばれます。 肩関節包とその周囲の靭帯.腱.滑液包などの軟部組織に起こる慢性的かつ特異的な炎症で.中高年に多く発症するため五十肩と呼ばれることもある。 ここで重要なことは.疾患認識・診断・画像診断技術の向上・発展に伴い.いわゆる五十肩の臨床診断が明確に行われるようになったことである。 初期の肩こりの診察が遅れた結果.肩関節周囲炎を発症する患者さんも少なくありません。 主な症状は.肩の痛みが徐々に悪化し.特に夜間.家事や不適切な運動が多くなると.さらに肩関節の動きが制限されるようになることです。 主な臨床症状は.1.肩の痛み：主な症状で.特定の姿勢や活動によって初期に発症することがあります。 後期症状は持続的で睡眠を妨げ.筋肉の痙攣を伴います。 痛みは徐々に強くなったり.特定の体位でナイフのようになったりし.気候の変化や労作.時折の衝撃で悪化することが多いようです。 痛みや筋肉の痙攣は肩だけにとどまらず.上腕.肩と肘.前腕に放散されます。 病気が進行すると.髪をとかしたり.服を着たり.顔を洗ったり.背中を組んだりすることが難しくなります。 進行すると.肩の関節がほとんど動かなくなります。 これは主に.肩関節周囲の軟部組織における広範な炎症性癒着が原因です。 また.長い間使っていると.肩関節の周りの筋肉が萎縮してくることもあります。 3.寒さへの恐怖：患肩は暖かさを好み.暑い夏でも寒さや風を怖がり.肩関節周辺の軟部組織の損傷が主な原因です。 ただし.急性期で痛みが明らかなときに局所的な熱を加えたり.焼くなどの温熱療法を行うことは.痛みが増す可能性があるため.あまりお勧めできません。 4.圧迫痛：初期には.ほとんどの患者さんが肩関節周辺の明らかな圧迫痛のポイントを触知することができます。 五十肩の中・後期では.かえって局所のツボがはっきりしない。 したがって.五十肩の診断が一般的すぎることに注意が必要です。 考えられる原因や対応する治療法が異なるため.肩の症状が現れた後.しばらく安静にしていても緩和されない場合は.速やかに病院で診察を受け.診断を明確にし.やみくもな運動で怪我を悪化させたり.徐々に五十肩状態になり.治療が困難になることを避ける必要があります。