ホワイトカラーはデスクワークが多く.運動不足で首や肩が冷えやすいという生活習慣の変化があります。 長期間経過すると.首や肩の痛みやシビレに加え.上肢や肘関節の痛みやシビレ.患肢の脱力感を感じる方もいます。 これらの方は患肢で寝ていても違和感があり.中にはめまいや耳鳴りを伴う場合もあります。 このような方々の中には.いくつかの病院で何度も肩関節フィルムや頚椎フィルムなどの関連検査を受け.その結果.明らかな異常が認められず.早期の頚椎症.早期の五十肩.頚部筋膜炎等と診断された方もおられます。 治療がうまくいかず.痛みやシビレが仕事や生活に影響する。 実は.この病気は神経因性胸郭出口症候群という病気なのです。 頚椎上胸郭出口症候群とも呼ばれるこの病気は.頚椎5.6番の神経根が椎間孔から出るところで交差前斜角筋と中斜角筋の腱性起始線維に包まれている状態です。 また.頚部の関連筋の無菌性炎症によって筋群のけいれんが起こり.それが対応神経を捕捉して首.肩.腕に疼痛症状が出ることがあります。 ほぼすべての症例で胸鎖乳突筋後縁の中央部または斜角筋に圧迫痛があり.さらに半数の症例で肩甲骨内上部に圧迫痛がある。 筋電図が陽性となるのは.ごく一部の患者さんに限られます。 頚椎のX線写真では.約70％の症例で著しい過形成の変化.約50％の症例で椎間孔の狭小化を認め.さらに約1/3の症例で頚椎の生理的湾曲が消失.直線化.横突起の過伸展を認め.別の10％の症例で頚部肋骨と椎体前縁に鳥のくちばし様の過形成が認められることがあります。 大半の症例では.異常がない場合もあります。 ほとんどの患者さんは.首や肩の痛みに長い間悩まされており.首・肩の病気や五十肩の治療を受けています。 半数近くが頸椎症と誤診され.さらに2/5が五十肩や肩のインピンジメントと誤診されています。