神話1：鎮痛剤に過度に依存する.または鎮痛剤の使用を拒否する 急性の肩の痛みを経験した回答者のうち.ほとんどの人が自分で絆創膏を貼ったり.打撲用のワインを使ったり.鎮痛剤を自由に選んで飲んでいるという統計がある。 それでも痛みの根本的な原因にきちんと向き合わず.症状を治すことなく.慢性的な痛みにつながってしまうことがあります。 同時に.もうひとつの事情として.マニピュレーションや関節鏡治療後に.鎮痛剤の副作用を心配して鎮痛剤の使用を拒否される方もいらっしゃいます。 鎮痛剤の使用は.治療後の痛みを軽減し.機能的な運動を容易にし.回復を促進します。 また.最近の研究では.非消炎鎮痛剤に癒着の再発を防止する効果があることが分かっています。 そのため.マニピュレーション・リリースや関節鏡治療後には.ノンキャリアの消炎鎮痛剤を適切に塗布することが重要である。 迷信2：そのまま受け流す 多くの患者さんは.痛みが少し和らぐとすぐに治療をやめてしまいます。 医師のアドバイスに従わず.自分の気持ちのままに行動すると.炎症や病巣の損傷が部分的にしか修復されず.短期間で再発しやすくなることがあります。 場合によっては.炎症や損傷が部分的にしか修復されず.短期間で容易に再発したり.「潜伏期」に入り.長期にわたって再発したりすることもあります。 誤解3：五十肩は治療する必要がなく.自然に治る 教科書には五十肩は自己限定的な病気と書かれているため.五十肩は治療する必要がなく.自然に治ると思っている人が多いようです。 実際.五十肩は肩の痛みや機能障害を引き起こします。 五十肩の自己治癒は.主に肩の痛みが軽減され.機能障害が残るという形で現れます。 肩甲骨の代償運動により.患者さんは機能的な制限を感じないことがほとんどです。 五十肩の治療の目的は.病気の経過を短くし.肩の機能を最大限に回復させ.患者さんのQOL（生活の質）を向上させることです。 神話4：運動はすべての五十肩を治すことができる 五十肩の主な症状は.肩の痛みと機能障害です。 しかし.五十肩のすべての症例が.機能的な運動によって回復するわけではありません。 癒着や痛みが強い五十肩の重症例では.徒手によるリリースで機能回復を図ることが重要です。 機能的な運動は.リリース後の機能維持のための重要な手段でしかありません。 迷信5：マニピュレーションは正常な組織に負担をかける 肩関節周囲の関節包や腱などの組織に癒着が生じると.肩関節の機能障害を引き起こすことがある。 肩関節の機能を回復させるには.マニピュレーションが最も効果的であることが研究により明らかになっています。 正常な組織に負担をかけることを恐れて.操作を受けることを拒否する人もいます。 実は.マニピュレーションによって解放されるのは.肩関節周辺の最も弱い組織なのです。 力学の原理からすると.肩の弱い部分は同じだけの張力で壊れなければならない。 粘着組織は.あらゆる点で通常の組織よりはるかに弱い。 生理的可動域内でマニピュレーションを行う限り.緩むのは癒着した組織である。 麻酔を使用することで.患者さんの肩の筋肉を無理なくリラックスさせることができ.治療の安全性と有効性が大幅に向上します。