肩の痛みがある場合.次のような質問をする必要があります：肩の関節が硬くなっていませんか？ 動作に制限はありますか？ 脱臼している感じですか？ 日常生活に影響を与えるような肩関節の弱さがあるか？これらの質問のいずれかが「はい」であった場合.整形外科医またはスポーツ医学の医師に診てもらう必要があります。 肩の痛みの原因はさまざまですが.一般的な原因としては.腱板損傷.肩峰下インピンジメント症候群.五十肩.上腕二頭筋長頭腱炎などが挙げられます。 多くは肩の怪我や使いすぎによるもので.その他は関節の変性によるものです。 肩の怪我は.上肢の過度の頭上運動によって起こることが多く.水泳.テニス.野球のピッチング.重量挙げ.体操などの激しい運動トレーニングの繰り返しによって起こります。また.日常生活の中で.教師の板書.衛生士の窓ふき.主婦の部屋の掃除など様々な頭上動作によって起こったり.転落.バスで立っていて急ブレーキで手すりが肩にかかったなどの外傷による場合もあります。 捻挫など 一般に.肩関節の関節唇の損傷や肩関節の不安定性は若年者に多く.腱板損傷は中高年者に多い傾向があります。 痛みを無視してスポーツや仕事.日常生活を続けることで.傷害を悪化させる人もいます。 例えば.腱板断裂の40％はサイズが大きくなり.そのうちの80％は断裂のサイズが大きくなることで症状が出ます。 多くの人は.痛みが続く.手足の力が入らない.関節の動きが制限されるといった症状を受け入れ.治療を見送り.痛みや機能を改善する機会を失いがちです。 例えば.大きな腱板断裂は夜間に非常に痛むため.患者の睡眠に深刻な影響を与え.他の障害につながるなど.生活の質は大きく低下するのです。 さらに進行すると.肩こりが進行し.関節軟骨が変性して関節炎を発症します。 非ステロイド性抗炎症薬による治療は痛みを和らげるのに有効で.理学療法やプライオメトリック運動と併用されることが多いようです。 シーリング療法は.肩峰下.吻上腕靭帯.肩鎖関節.肩甲上腕関節など.確実に痛みがある部位に麻酔薬やホルモン剤を注射し.痛みや炎症反応を緩和させるものです。 肩こりの治療には非常に有効な方法です。 五十肩.肩峰下インピンジメント.棘上筋の石灰沈着性腱炎.肩鎖関節炎には閉鎖的治療が非常に効果的です。1週間後に結果が悪い場合は再注入が可能で.3回使用して結果が悪いか再発する場合は.再注入はお勧めできず.手術を試みます。 手術療法には開腹手術と関節鏡視下手術があり.腱板損傷や肩関節不安定症などでは開腹手術がゴールドスタンダードですが.この20年の低侵襲性関節鏡視下手術の進歩により.その治療は多くの点で開腹手術と同等になり.傷が少なく.患者の回復が早く.感染などの合併症が少ないことが特徴になってきています。 中国では.肩の外科手術やスポーツ医学の普及率が低いこと.この分野を専門とする医師がいないこと.関連する健康科学教育が行われていないことなどから.多くの肩疾患患者が正式な治療を受けておらず.中にはこれらの病気は治らない.あるいは自然に良くなると信じている人さえいます。 五十肩や棘上筋の石灰沈着性腱炎など.自然治癒しやすい疾患があることは事実ですが.これらの疾患の治療により.病気の経過を短縮し.痛みを軽減し.合併症を予防することができます。 肩関節不安定症や腱板損傷など.多くの病気は放っておくとさらに進行してしまいます。 嘉興市衛生局とスポーツ局が共同で上場した嘉興市スポーツ外傷医療センターは.肩疾患の手術と非手術治療において豊富な臨床経験を蓄積し.満足できる結果を得ています。 したがって.肩の痛みがある場合は.早期にスポーツ医学専門家に相談することをお勧めします。