クレンブテロール.別名クレンブテロール塩酸塩.クレンブテロール.クレンブテロールは.その名が示すように.肉の赤身を改善するために使用することができる薬であり.その学名は「クレンブテロール塩酸塩(CLB)」.化学名「2-(tert-ブチルアミノ)メチル」-4-アミノ-3,5-ジクロロベンジルアルコール塩酸塩」.分子式:C12H18 Cl2N2O HCl.分子量313.65.天然カテコールアミンから誘導された合成の一種です。 天然のカテコールアミンから誘導された合成化合物で.かつてはアミノグルテチミドやケトロールなどの喘息薬の主成分であった。 白色またはそれに近い白色の結晶性の粉末で.無臭.わずかに苦味があり.化学的に安定で.摂氏172度まで加熱しないと分解しない(摂氏126度で5分間炒めるとダメージが半減する)。 したがって.豚肉や内臓に残留するレプチンの毒性は.通常の調理法や加熱法では破壊できない。 飼料添加物としての主な作用機序は.強力なアゴニストとして作用し.アドレナリン受容体に選択的に作用し.アデニル酸シクラーゼ(cAMP)を活性化し.環状アデノシンを増加させ.脂肪分解を促進し.タンパク質合成を促進し.動物の栄養素の再分配を達成することであるため.レプチンは「成長促進剤」とも呼ばれる。
I.レプチン(クレンブテロール)の毒性効果
レプチン(クレンブテロール塩酸塩)は.強力な選択的β2アゴニストとして.気管支平滑筋の効果は.気管支拡張期.改善された換気.子宮平滑筋はまた.拡張期.緩和を示したように.強く.体内の物質の代謝効果に影響を与えることができ.脂肪生成を低減し.脂肪分解を促進し.タンパク質の合成を促進するので.分解が減少している;しかし.また.レプチン(クレンブテロール塩酸塩)は.体の代謝効果の強力な効果として.脂肪産生を低減し.脂肪分解を促進し.タンパク質の分解を促進する。 また.インスリンの分泌を促進し.グリコーゲンの分解を増加させ.血中の遊離脂肪酸.乳酸.グルコースの濃度の上昇に反映されます。
塩酸クレンブテロールは内服後速やかに吸収され.ブタでは半減期が0.22時間の累積効果があり.子牛では5ug/kgで20分後に血漿中濃度が上昇し.2~7時間でピークに達する。 マウスにおける分布は.副腎.腎臓.膵臓.肺.骨髄.肝臓.心筋.筋肉.脳の順であった。 内服後.消化管および肝臓で代謝され.いくつかの代謝物が生じた。 ブタにおけるバイオアベイラビリティは61.2%であり.多量はそのままの形で尿中に排泄され.尿中濃度は血中濃度の40倍である。
クレンブテロール塩酸塩は成長促進剤として.通常の喘息治療の10倍以上の用量で使用される。 成長促進・再分配剤として高用量(5~10治療量)で長期間(通常3週間以上の連続使用)使用すると.使用後に動物に副作用が出やすい。 屠殺前に休息期間がない場合.容易に破壊されない筋肉や内臓に高い残留濃度がある(172℃で1時間)。 他の臓器での残留濃度は.肺.肝臓.腎臓で血漿中濃度の約20~90倍.筋肉.脂肪で3~15倍である。 赤身肉エキス」を含む豚肉や内臓肉を長期間摂取すると.ヒトに循環器系や神経系の疾患を引き起こす可能性がある。
赤身肉エキスを含む豚肉を人間が摂取した場合.毒性の用量は人によって異なります。
症状は通常15分~6時間で現れ.90分~6日間続きます。顔面紅潮.頭痛.胸部圧迫感.動悸.パニック.骨格筋の震え.手足のしびれ.その他一連の有害反応です。 あるテストによると.塩酸クレンブテロールを飼料に適量添加すると.飼料要求率.成長率を向上させ.赤身率を10%以上増加させることができる。 だから.当時.これは珍しい飼料医薬品添加物とみなされ.世界では.アプリケーションを促進するために.中国でも80年代後半には.いくつかの大学やカレッジ.研究機関では.その効果は非常に明白であることを証明した後.研究開発試験およびプロモーションの試験を実施するために.塩酸クレンブテロールは.赤身の肉エッセンスと呼ばれる。 この飼料添加物は.国家当局によって認識されていないが.ドライブの利益のために.中国の飼料加工企業や農家の多くの分野では.アプリケーションを促進し始めている。
これによる中毒の最初のケースはスペインで発生し.1990年に赤身肉エキスを与えた牛レバーを食べた後.43家族135人が食中毒に苦しんだことが報告された。
中国で最も早い赤身肉エキス中毒のケースは香港で発生し.1998年5月に香港の17人の住民が本土から供給された豚の内臓を食べて中毒になった。 1998年5月.香港の17人の住民が大陸から供給された豚の内臓を食べて中毒になり.広東省では短期間に豚の肺のスープを飲んで中毒になったケースが7件あった。 その後.世界では赤身肉添加動物性食品の摂取による中毒事例が相次いで報告されている。 中国では1999年10月6日.浙江省嘉興市で57人が中毒.2000年4月14日.広東省博羅県龍華鎮で30人が中毒.2000年10月9日.香港で57人が中毒.2001年11月7日.広東省合歓市で747人が中毒する集団中毒事件が発生した。
Ⅳ.赤身肉エキス中毒の症状:
潜伏期間:「赤身肉エキス」中毒の潜伏期間は一般的に短く.短いものでは30分.長いものではlOh.平均1~2h程度である。
王磊によると.「赤身肉エキス」中毒76例の平均発症時間は2.5±1.5時間であった【「赤身肉エキス」中毒76例臨床報告】.劉煥清は急性赤身肉エキス中毒1047例を観察し.臨床症状の最も早い出現は食後25分であることを発見した【急性赤身肉エキス中毒】。 臨床症状の最も早い発現は食後25分であった[急性レプチン中毒1047例の分析]。
主な臨床症状:心拍数が速く.早い人で135回/分.一般的には120回/分;めまい.吐き気.手足の脱力感;手指や腕の筋肉の震え.時に嘔吐.腹痛.顔面紅潮.目の充血を伴う。 発病当初は.めまい.動悸.胸部圧迫感.脱力感.手足の筋肉の震え.けいれんなどが多くみられ.吐き気.嘔吐.目のかすみなどを伴う患者もいるが.瞳孔の変化はない。
循環器系:
心臓への刺激:心臓が大きく刺激され.動悸やパニックを生じ.心筋への血液の灌流が不十分になり.心筋が損傷する。
血圧への影響:主に2受容体のアゴニズムによるもの。
心臓に対する興奮作用があり.時間的に変化する力で心臓に正の相変化を起こし.1分間の心駆出量が増加し.血圧が上昇する。
神経系を刺激し.吐き気.嘔吐.めまい.脱力感や筋肉の震え.手の震え.さらには立っていることができなくなる
グルコース代謝に影響を与え.筋肉中の解糖が不十分になり.pHが高くなる
V. 臨床検査:
1.生化学的指標検査:血清K+.CK.CK-MBは.CLB患者の良いモニタリング指標です。
1.生化学的指標検査:血清K+.CK.CK-MBはCLB中毒患者の良いモニタリング指標です。
2.心電図検査:心拍数増加.早発性心室噴火.T波逆転を伴うS-Tセグメント陥凹.その他の現象。
3.病理組織学的検査
“赤身肉エッセンス “に汚染された動物の肺や肝臓を100g以上摂取すると.治療量と同じ量のクレンブテロールを摂取することになり.体内でゆっくりと排出され.主に内臓.毛髪.網膜などの組織に蓄積される。 “赤身肉エキスを含む豚肉や内臓肉の長期摂取は.ヒトに心血管障害や神経障害を引き起こす可能性がある。 心臓不整脈.高血圧.緑内障.糖尿病.甲状腺機能亢進症.前立腺肥大の患者にとっては危険であり.生命を脅かすことさえある。
動物の「赤身肉」中毒の主な病理学的症状は.心臓.肝臓.腎臓組織の変性.壊死.炎症である。
(1)肝臓:光学顕微鏡では.中心静脈の拡張.コンフルエント領域でのリンパ球浸潤.肝細胞の水腫性変性と部分的な壊死を示した。
(2)腎臓:光学顕微鏡では.髄質における尿細管上皮細胞の水様変性.巣状壊死.間質性および糸球体リンパ球浸潤を認めた。
(3)心臓:光学顕微鏡で.血管の拡張とうっ血.局所的なリンパ球浸潤.局所的な筋細胞の変性壊死を認める。
VI.赤身肉の検出の進歩
現在.赤身肉の検出には.高速液体クロマトグラフィー(HPLC).ガスクロマトグラフィー質量分析(GC-MS).キャピラリーゾーン電気泳動(CE).免疫測定法(IA)の4つの主な方法があります。 IA)である。 中国では.農業省が2001年に実際の状況を考慮して.飼料中の塩酸クレンブテロールの定量に関する最初の標準を組織した。 この標準は.高速液体クロマトグラフィー(HPLC)とガスクロマトグラフィー質量分析(GC-MS)の2種類が選択された。 HPLC法は赤身肉測定の半確定法として使用され.検出下限は0.05μg/kgである。 この方法の利点は検出精度が高く.偽陽性率が低いことであるが.欠点は検出プロセスが面倒で時間がかかり.高価な装置が必要で.操作が難しく.高価であることである。 GC-MS法はHPLC法よりも感度が高く.偽陽性率が低いため.赤身肉エキスの検出の確認法として採用されている。 GC-MS法の欠点はHPLC法と同様である。
現在.イギリスのRandox Labotories litdとドイツのR-biopharmが食肉や飼料中の赤身肉検出用のELISAキットを開発しています。
レプチン(クレンブテロール)中毒の診断:
クレンブテロール(レプチン)中毒の最も信頼性の高い診断指標は.中毒者が給餌した動物の血液.尿および組織中のクレンブテロール(レプチン)含量の検出ですが.中毒者が給餌した動物の血液.尿および組織中のクレンブテロールは.高精度の機器でのみ検出することができます。 一般病院の検査室で使用されている機器はまだこの要求を満たすことができない。現在.中国ではこれを検出できる機器はあまりなく.北京でさえ.食肉の「赤身肉検査」を実施できるユニットは農業省と少数の研究ユニットに限られている。 したがって.臨床診断は主に動物の内臓や肉を食べた履歴に依存しており.特に動物の肝臓.肺.腎臓や他の臓器を食べた後.めまい.頭痛.吐き気.嘔吐.パニック.動悸.筋肉の震え.震えやその他の症状は.診断が確実でない場合.「赤身肉エキス」中毒に強く警戒する必要があります。
レプチン(クレンブテロール)中毒に対する特異的な治療法はなく.現在のところ対症療法が中心である。
1.中毒の初期には胃洗浄と下痢を行うことができます。血液中に吸収された薬物については.集中的な利尿方法を使用して.薬物のクリアランスを早めます。
2.重症患者は集中治療室に入れて24時間心臓の監視を行い.中毒症状や関連臓器障害の管理原則に従って治療する必要がある。 例えば.けいれんには抗けいれん薬ジアゼパムを投与する。高血圧には適切な降圧薬を投与し.必要に応じてニトロプルシドナトリウムのような即効性があり.投与速度を調節できる薬剤を投与する。頻脈性不整脈にはβ1遮断薬.例えばエスモロール(esmolo1)50-150ug/kgを静脈内投与し.高血圧があれば.まず300ug/kgを1分間静脈内投与する。 高血圧があれば.300ug/kgを1分間静注し.その後50ug/kgを1分ごとに維持するなど。
3.水分.電解質.酸塩基平衡を補正するために.直ちに水分とカリウム補給を行う。 心臓と血管に栄養を与えるハトムギと神陽を静脈注射し.ビタミンCとビタミンB6を経口摂取する。