典型例 患者は27歳の男性で.「20日前から断続的に手のしびれを伴う「首」の痛みを主訴に入院してきた」。 2015年9月14日.蘭州大学第二付属病院に入院し.頭蓋脳MRIを撮影したところ.頸髄と上部胸髄に複数の嚢胞性病変が認められました。 頭蓋MRIでは頚髄と上部胸髄に多発性の嚢胞性病変を認め.嚢胞壁の一部と小脳半球の小脳表面付近には多発性の結節性増強を認めた。 後頚部の持続的な痛みと時折起こる手のしびれに対し.さらに外科的治療を行うため.2015年9月23日に脳神経外科に入院しました。 脂肪肝の既往があり.他に基礎疾患はなかった。 特別な検査で重大な異常は認められなかった。 蘭州大学第二付属病院でのMRI検査+増強(2015-9-14)では.頚髄と上部胸髄に多発性の嚢胞性病変があり.嚢胞壁の一部と小脳半球の小脳表面付近で多結節性増強を認め.血管芽腫と判断された。 MRI検査+enhancement:両側小脳半球.延髄.頚髄に複数のパッチ状の長いT1-long T2信号影を認め.enhancement scan後有意に増強し.大きいものは右小脳半球にあり.サイズは約1.12cm*0.65cm。 両側小脳は対称的で.左前頭葉と両側の頭頂亜皮質にはパッチ状の長いT1-long T2信号影をFLAIRで高い信号で認めた。 脳プール.脳溝.脳室系に有意な異常はなく.正中線構造は中央で.脳幹に有意な異常はなかった。 正中線構造に異常はなく,脳幹にも異常はなかった。 両側小脳半球,延髄,頚髄に複数の病変を認めた。 入院し.関連する術前検査を終了し.後日.両小脳半球.脳幹延髄.頚胸部脊椎管腫瘍切除術が予定された。 術前検査終了後.2015年9月27日に全身麻酔下で後正中派アプローチを行い.小脳半球.脳幹.頚胸髄の多発性腫瘍を摘出した。 1日経過観察後.随意呼吸に影響がなかったため.気管チューブを外し.再び神経腫瘍科病棟に移送した。 術後の頭蓋CTのレビューでは.神経栄養などの術後対症療法的なサポート治療が行われていた。 現在.患者さんの状態は安定しており.手術した部位の抜糸も終わり.傷の治りも順調です。 現在も経過観察のため入院しており.2日以内に退院する予定です。 患者は2日以内に退院する予定です。