甲状腺機能低下症の原因は複雑で.いくつかのタイプに分けられますが.全体として甲状腺機能低下症は遺伝性の病気ではありません。 一部のタイプは遺伝的要因の影響を受けることがありますが.遺伝的な発症リスクが高いだけで.甲状腺機能低下症を直接受け継ぐわけではありません。 成人の甲状腺機能低下症の原因としては.自己免疫疾患：最も多い原因は.橋本甲状腺炎.萎縮性甲状腺炎.分娩後甲状腺炎などの自己免疫性甲状腺炎です。 このような患者さんは.先天的にも特殊な体質を持っていますが.発達するためには複雑な外的要因による刺激を受ける必要があります。 甲状腺破壊：甲状腺手術やヨウ素131治療による二次性甲状腺機能低下症が該当します。 バセドウ病に対する甲状腺亜全摘術とヨウ素131治療中の10年間の累積甲状腺機能低下症発生率は.それぞれ40％と40％-70％である。 このカテゴリーは二次性甲状腺機能低下症であり.遺伝的な関連はありません。 ヨウ素の過剰摂取：ヨウ素の過剰摂取は.甲状腺の基礎疾患を持つ人に甲状腺機能低下症を引き起こし.また自己免疫性甲状腺炎を誘発し悪化させる可能性があります。 ヨウ素を含む薬剤であるアミオダロンによる甲状腺機能低下症の発生率は5％から22％です。 主に食生活や生活環境に関わる項目で.遺伝はしない。 抗甲状腺剤：リチウム塩.チオ尿素.イミダゾールなどの抗甲状腺剤も.不適切に使用されると二次性甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。 さらに.他の多くの全身性疾患も甲状腺機能低下症を引き起こすことがあります。例えば.TRHやTSHの欠乏をもたらす下垂体や視床下部の機能低下は.中枢性甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。 末梢性甲状腺機能低下症は.末梢組織における甲状腺ホルモン受容体の減少または欠陥.甲状腺ホルモンに対する循環抗体の存在.あるいは末梢のT4からT3への変換の減少によって生じる可能性があります。 このカテゴリーには遺伝的要素があるかもしれませんが.臨床的には明らかではありません。 したがって.甲状腺機能低下症は遺伝ではなく.発症のリスクが高い場合でも.必ずしも発症するわけではありません。