甲状腺機能亢進症の放射性ヨード治療の最適な結果は.永久的な甲状腺機能低下症にならずに正常な甲状腺機能に戻ることであるが.実際にはこの目標を達成するのは難しい。 なぜなら.放射性ヨードの投与量を減らすと.しばしば治療失敗につながり.患者は再び放射性ヨード治療を受ける必要があるか.慢性潜在性甲状腺機能亢進症になるからである。 そのため.海外の学者の中には.グレーブ病に対するヨード治療の最終結果として甲状腺機能低下症を患者に伝えるべきだと感じている人もいる。 そして.甲状腺機能低下症を起こさずに甲状腺機能亢進症を効果的に改善できる放射性ヨード治療の理想的な投与量はないことがよく証明されています。 131I療法の最終的な結果に影響を及ぼす可能性のある因子はいろいろありますが.それには次のようなものがあります：患者自身の特徴(例えば.年齢.性別.甲状腺重量など).自己免疫性甲状腺炎症の重症度と期間.甲状腺による放射性ヨードの吸収の程度(例えば.131Iの取り込み率.平均分布.有効半減期など).甲状腺薬物療法の期間。 2つの事実を指摘することが重要である：第1に.甲状腺機能亢進症の治癒率が高いほど.甲状腺機能低下症になる可能性が高くなること.第2に.ごく少量の放射性ヨード投与でも甲状腺機能低下症になる患者がいることである。 現在では.131Iの投与は固定投与法であれ.甲状腺重量や放射性ヨード取り込み率に基づく投与量決定法であれ.グレーブ甲状腺機能亢進症の有効な治療法であり.長期にわたって一部の患者に甲状腺機能低下症を起こすと考えられている。 そのため.アメリカ甲状腺協会の2005年バセドウ病ガイドラインでは.患者に「甲状腺機能亢進症がどんなにうまくコントロールされていても.甲状腺機能亢進症自体が甲状腺機能低下症に進行する傾向があるため.いつかは甲状腺機能低下症になります。 放射性ヨードや手術で治療すれば.甲状腺機能低下症が早く起こるかもしれませんが.抗甲状腺薬だけで治療しても.甲状腺機能亢進症自体が甲状腺機能低下症に進展する傾向があるため.いつか甲状腺機能低下症になります」。