1日2.5時間のウォーキングで.冠動脈性心疾患と脳卒中の発症を30%減らせるという研究結果もある。 メタボリックシンドロームについては.その数値はさらに驚異的で.2型糖尿病の91%が不健康な生活習慣と関連している。定期的な運動は.心血管イベントの減少に特に重要である。 なぜなら.運動は心血管系の危険因子と血管内皮機能を改善するからである。 疫学的な数字によると.定期的な運動は血糖コントロールレベルを改善し.耐糖能異常から糖尿病への進行を遅らせる。 さらに.定期的な運動は高血圧や高コレステロール血症を減らし.ひいては内皮機能を改善する。 重大な心血管疾患(急性心筋梗塞など)が発症してから運動を始めても遅くはない。 運動の継続は生存率を有意に改善する。 運動介入は安定狭心症患者の死亡率を3分の1減少させる。 従来の常識では,冠動脈疾患に対する補助療法として,通常のインターベンションの後に運動トレーニングを行うべきであるとされてきた。 この見解は急性冠症候群患者においては疑問の余地がない。しかし,現在インターベンションを受ける患者の50%以上を占める安定狭心症患者においては,インターベンションの有用性には疑問が残る。 最近,安定冠動脈疾患患者において,運動トレーニングとインターベンション治療の有効性を比較する臨床試験が行われた。驚くべきことに.運動療法群の患者はインターベンション群と比較して12ヵ月無イベント生存率が高かった。 この結果は.インターベンションが著しく狭窄した病変に対処する一方で.血管の残りの部分ではアテローム性動脈硬化がまだ徐々に進行していたことを示唆している。 対照的に,運動療法はプラークの進行を抑制し,内皮機能を改善し,側副血行路の形成を増加させ,血管床全体の血栓症のリスクを減少させる。 このことから.身体活動の促進と健康教育は心血管疾患予防の最上位に位置づけられるべきであり.さらに重要なことは.運動介入療法は小児から始めるべきであるということである。小児は周囲の大人から不健康な生活習慣を学びやすいので.小児が不健康な生活習慣から遠ざかり.健康な心臓で幸せな小児期を過ごし.さらには壮年期や老年期を迎えることができるように最善を尽くすべきである!