典型的な症状は.突然の胸の痛みと.それに続く胸の圧迫感や息苦しさ.そして刺激性の乾燥した咳です。 また.発症が遅い場合や.自覚症状がない場合もあります。 発症前に強く咳をする.重いものを持つ.息を止める.激しい運動をするなどの誘因がある患者さんもいれば.通常の活動や静かな安静時に発症する患者さんも多くいます。 症状の重さは.発症の緊急性.肺の萎縮の程度.原発性肺疾患.既存の心肺機能の状態によって異なります。 多くの患者さん（特に原発性気胸）では.発症の数日前にすでに気胸が存在しており.この段階が長く続くほど.肺水腫を再発しやすいと言われています。 一般に.二次性気胸の症状は一次性気胸より重く.呼吸困難の程度は気胸の程度に比例しない。 緊張性気胸の存在は.患者が血行動態障害を呈したときに考慮されるべきである。 気胸の兆候は.溜まった空気の量によって異なります。 少量の気胸では明らかな徴候はありませんが.多量のガスがあると患側の胸部の膨満感.呼吸運動の低下.触知可能な細動の低下や消失.打診太鼓.聴診での呼吸音の低下や消失がみられます。 気胸を合併した肺気腫患者では.左右の呼吸音が減弱するが.気胸の量が多くなくても気胸側の呼吸音の減弱が顕著であるため.打診・聴診の際には左右・上下の対比に注意が必要である。 気胸が多い場合.縦隔を健側に移動させる。 右側大量気胸では肝鼻境界が下方に移動し.左側気胸や縦隔気腫では左胸骨境界で心拍に合わせてクリック音や高音の金属音（ハムマンサイン）が聞こえます。 チアノーゼ.大量の発汗.激しい息切れ.頻脈.低血圧を呈する場合は.緊張性気胸の存在を考慮する必要があります。