胸膜腔をご存知ですか?

胸膜腔は.肺の根元で胸膜の汚れた壁の2層が回転して互いに向かって移動することによって形成される潜在的な空洞であり.肺の表面にすぐある胸膜の汚れ層と胸郭の内壁にすぐある胸膜の壁層からなり.両側に一つずつあって互いにつながっておらず.腔内に気体はなく.わずかなプラズマだけがあり.呼吸時の摩擦を軽減でき.正常時には胸膜摩擦音は聞こえてきません。 空洞は陰圧になり.肺の拡張と静脈血やリンパ液の還流が促進されます。 胸膜は.胸郭の内面と胸部臓器の外側を覆っている形質膜構造で.中央には空洞があり.呼吸運動によって陰圧が増減することができます。 胸腔の外側下部は肋横静脈洞と呼ばれ.肋横隔膜角とも呼ばれ.最も低く.胸腔内の液体が最初に溜まる場所なので.よく穿刺に使われる。心臓と横隔膜は交差して心横静脈洞または心横隔膜角を形成し.心臓に疾患がある場合は変形する。肺葉の間には胸膜があり.滲出性炎症の場合.胸膜間にも液体が溜まる。頂胸膜は鎖骨より2~3cm上にあり.胸腔に空気が入っていると最初に溜まるため.診断上の意義があり.以下のようになる。 臨床的には診断上の意義がある。 1)肺胞と胸膜腔の間に隙間ができ.圧力差がなくなるか隙間が閉じるまで肺胞から胸腔にガスが入る場合.2)胸壁の外傷で胸腔と交通する場合.3)胸腔内にガスを発生する微生物がいる場合.である。 最初の2つの状態は.主に臨床的に見られるものです。 自然気胸は.健康な成人男性で年間18-28人/10万人.女性で1.2-6人/10万人の発生率があり.最も多い医療緊急事態の一つである。