自然気胸の胸腔鏡手術の適応は.1.血気胸.2.2回以上の反復多発がある.3.今回の気胸エピソード.前回の気胸の反対側.4.両側気胸または緊張性気胸（両側気胸は命にかかわる）.5.巨大肺胞.周囲の正常肺組織の圧迫.心肺機能に重大な影響.6.スポーツ好き.肉体労働.頻繁にある。 7.胸腔チューブ閉鎖排液後.まだ持続的な空気漏れがある.または排液時間が長すぎる.胸水の色が徐々に濁り.血液像が上昇し.胸部感染の兆候がある.8.各レベルとタイプの学生（大学.中・小学校.大学院生など）は昇進・昇格により身体と精神の発達の重要な時期であり.学校スポーツに参加して標準を満たさなければならない。 . 初回エピソードも手術を選択すること.9.保存的治療後に満足な肺再開通が得られない場合.または制限的な包帯を伴う明らかな胸膜異所性癒着がある場合.10.女性気胸で内膜症が疑われる場合.など。