門脈気胸はどのようにして起こるのですか?

  門脈ガスとは.hepaticportalvenousgas(HPVG)とも呼ばれ.門脈.その肝内枝.消化管枝の全層にガスが存在することを指し.単独で発症するのではなく.通常消化器疾患.特に腸の虚血や壊死に伴う兆候としてしばしば一過性に発症するものである。 敗血症や腹部感染症などの非消化器系の病態もあり.PVGの約15%は特発性であるとされています。  PVGは.1)腸管壁粘膜の破壊的変化.2)消化管内圧力の上昇.3)ガス産生菌による感染.などの要因が複合的に作用して発生します。  腸管内圧の上昇.腸管粘膜層の水腫・壊死.粘膜バリアの破壊.腸管腔から壊れた粘膜を経由して腸管壁の小静脈にガスが通過し.腸間膜血管を経て門脈に戻る経路の2つである。  2.腸や腹腔内のガス産生菌の感染が腸粘膜や小静脈に広がり.静脈内のガス産生菌の直接感染により門脈の気腫化を起こす。