五十肩とは.肩関節を構成する靭帯.腱.滑液包などの軟部組織に慢性的かつ特異的な炎症が生じ.肩関節の痛みや動きの制限をもたらすものです。 通常.症状の進行は遅く.ある程度自己限定的であり.患者様によっては.自力で徐々に症状を解消し.関節機能を回復させることも可能です。 しかし.医療診断技術の発展と認知度の向上に伴い.「五十肩」という診断名はあまり使われなくなりつつあり.多くの「五十肩」は原因が明確で.個別に正確な診断ができるようになっています。 したがって.五十肩の最速の治療法というものはありませんが.まずは診断をはっきりさせることが大切です。 1.早期治療:急性期の患者は.いわゆる五十肩の原因を明らかにするために.病院の専門医を受診し.身体検査.レントゲン.あるいはMRI.臨床検査などの検査を行う。 具体的な状況に応じて.健康教育.ブレーキ.家事などの負担原因の回避.非ステロイド性抗炎症薬.血液凝固活性化薬などの治療を行う。自己発熱による痛みの悪化を防ぐために理学療法は理にかなっている方法と選択する必要がある。 また.経過観察時の病態の進展に応じて.癒着を回避するための適切な活動を指示する必要があります。 構造的な損傷がなく.診断が明確な五十肩については.医師の指導のもと.機能的な運動やリハビリを行うことが可能です。 2.外科的治療:真性五十肩の進行した状態では.手術はほとんど行われません。 現在では.疾患認識や画像診断の発達.低侵襲な関節鏡視下手術の進歩により.いわゆる「五十肩」(肩のインピンジメント症候群.腱板損傷など)で.手術以外の治療が有効でなく.適応がはっきりしている患者さんには.肩の痛みの緩和や関節運動性の回復のための手術が可能になっています。