人工膝関節置換術は.膝関節が摩耗して歩けなくなり.日常生活が著しく制限される場合に必要となります。
人工膝関節置換術には.人工関節の種類によって.全置換術と部分置換術の2種類があります。 膝関節の2/3が破壊されている場合.医師は通常.簡単で安価な手術であることから.3/3全置換術を勧めます。
しかし.これはすり減っていない1/3の関節を犠牲にし.前十字靭帯と後十字靭帯を取り除くため.術後の機能は正常な膝よりもかなり劣る。
北京大学深圳病院スポーツ医学リハビリテーション科の張文涛は.摩耗した関節を交換するのが理想ですが.現在のところメーカーはスキッドジョイントと単顆型人工関節を別々に提供しているだけで.2/3の人工膝関節をしようとすると.1/3＋1/3を別々にしなければならず.機能は全膝置換よりはるかに優れていますが.2セットの関節のコストは誰にでも受け入れられるものではありません。 摩耗が1/3だけなら.正常な構造をほとんど破壊せず.2/3の関節面.前十字靭帯.後十字靭帯など.膝の解剖学的構造をほとんど保存できる単顆置換術や滑車置換術が適切といえます。
さらに.患者さんの膝の感覚は保たれ.外傷も少なく回復が早いのが特徴です。
通常.手術の翌日には地上に出て.10日後には自転車運動ができるようになります。
写真の患者さんは.単顆型人工膝関節置換術の10日後には自転車をこぐことができるようになりました。