腱板損傷とは?

  1.ローテーターカフ(腱板)とは?  ローテーターカフとは.肩関節を取り巻く4つの重要な筋肉の総称です。 これらの筋肉は.棘上筋.棘下筋.肩甲骨下筋.小円筋です。 この4つの筋肉の主な働きは.肩関節のあらゆる方向への動きを司ることです。  2.腱板損傷とは?  腱板損傷は.腱板の腱が断裂したものです。 腱は.骨とつながっている筋肉の部分です。 若いうちは腱の質がよく.丈夫なので切れにくいのです。 しかし.高齢になると.長年の使用により腱の質が急激に低下し.周囲の骨からすり減るため.腱が切れやすくなるのです。 また.若年層では.明らかな外傷により腱が断裂した後.上肢の脱力が見られることもあります。  3.腱板損傷の症状とは?  腱板損傷は.通常.肩関節の痛みと肩関節の脱力の2つの症状が現れます。 患者さんの中には.寝起きに肩の関節に痛みを感じる方もいらっしゃいます。 脱力感が最も顕著な症状の場合.患肢に脱力を感じ.負傷した上肢を自力で持ち上げることが困難となります。 しかし.悪い手は良い手で持ち上げることができる。  4.腱板損傷はどのように診断されるのですか?  病院での検査が必要です。 経験豊富な医師は.患者さんの上肢の動きを調べるだけで.腱板損傷の可能性があるかどうかを最初に判断することができます。 ただし.診断の確定にはMRIが必要な場合が多い。  5.腱板損傷はどのように治療するのですか?  腱板損傷は.腱が断裂しているため注射や投薬などの保存療法は有効ではなく.また腱自体が柔軟であるため.断裂後の後戻りが大きいことが多いのです。 治療には通常.断裂した腱を骨に縫い付ける手術が必要です。  6.腱板損傷に対する手術の選択肢は?  それ以前の手術では.関節を大きく切開して腱を修復することが多かったのです。 現在では.関節鏡視下手術の高度化により.これらの手術を顕微鏡下で行うことができるようになり.患者さんへの外傷が大幅に軽減され.肩の機能を早く回復させることができるようになったのです。