肝臓がんは中国でよく見られる腫瘍であり.肝臓がんによる死亡者数は年間約11万人で.世界の肝臓がんによる死亡者数の45％近くを占めている。 肝がんの治療法は数多くあるが.治療効果はまだ十分ではない。 肝細胞癌の治療法としては.末梢血管のインターベンションを含む手術が依然として好ましい治療法であるが.術後の再発.転移.患者の体力低下.免疫機能の低下は.医師と患者にとって依然として大きな問題であり [4] .肝内再発は術後2年以内に起こりやすく.これは肝細胞癌の多中心性増殖の可能性と発癌を伴う肝炎の背景が関係している。 免疫抑制期間が長いほど回復は遅く.術後再発が早いほど再発率は高くなる。 121例の肝細胞癌患者において.細胞性免疫状態を測定したところ.術後は程度の差こそあれ低下しており.術後8週までに回復しなかった40例の1年再発率は65％.正常に回復した81例の1年再発率は2519％であった。 さらに.局所免疫状態も腫瘍の発生に影響し.局所免疫の低下は腫瘍の発生を助長する。 したがって.周術期に免疫機能を改善することで.肝癌の転移や再発を抑えることができる。 肝癌治療における漢方薬の有効性は確認されている。 現在.一般的に使用されている厄除けの漢方薬は.抗癌・制癌効果の程度が異なるが.根を支える漢方薬は.癌の発生や発症を予防し.身体の免疫機能を向上させ.様々な西洋医学的治療の効果を高めることができる。 清熱解毒・硬結軟化作用のある生薬で肝臓がん患者を治療すると.肝臓がん患者の局所の免疫状態が改善されることがわかっている。 前者の処方では.生薬は支配生薬として白花石通湯.主体生薬として山慈茸.補助生薬として幽霊針草.大使生薬として苦参を配合し.互いの解毒作用を強めている。 治療群の再発数は対照群より少なかったことから.周術期における複合漢方薬の使用は肝細胞癌の再発率を低下させる効果があることが示唆された。 また.42例をまとめたが.予備的な観察から.確かに外科治療の成績に有用であることが示唆された。 我々の研究では.「解毒・抗Yドリンク」と「婦正・腫瘍抑制処方」が患者の体液性免疫機能を改善することが確認されたが.細胞性免疫機能には効果がなかった。 さらに.治療群の患者の末梢血VEGF値は対照群より有意に低く.手術後の腫瘍転移を抑制する効果もあった。 漢方医学では.ほとんどの腫瘍患者はその起源に欠陥があり.その症状があると考える。 腫瘍の病因から見ると.悪毒の蓄積は悪性腫瘍と非常に密接な関係がある。 例えば.外毒の邪を受け.時間が経つと熱が熱に変わり.七情の内傷を受け.火が火に変わると.火と熱が体内に毒を生み.時間が経つと癌腫瘍が発生する。 脾気虚.肝腎虚は腫瘍発生の重要な内因である。 悪性腫瘍の患者は肝・脾・腎に虚証があり.正気虚実の症状が混在している。 術前は固証が多く.術後は気血両虚.気陰両虚が多い。 正気の虚弱と邪に抵抗できないことが.術後の腫瘍の再発・転移の条件を作り出し.術後の再発・転移の重要な原因となる。 したがって.消化管腫瘍に対する術前・術後の漢方介入は.手術の効果をより強固なものにするために.がんに対する漢方医学の現在の発展方向である。