骨粗鬆症は.各ユニットの骨組織の量が減少することです。 骨の成長・発達は胎生期から始まり.生後20年以上続きます。 成人の場合.骨の量は変化しませんが.骨の代謝は続いており.骨の生成と吸収のプロセスはバランスを保っています。 40歳を過ぎると.骨の生産量は一定でも骨吸収が進み.数十年後には骨組織の量は30歳のときの半分程度になってしまいます。 骨密度が低下し.日常生活で受けるストレスに耐えられなくなると.病的骨折が発生するのです。 骨粗鬆症に関連する要因：1.エストロゲン.副甲状腺ホルモン.カルシトニン.活性型ビタミンD.サイロキシン.アンドロゲン.副腎皮質刺激ホルモンなどの調節障害など.ホルモン調節の乱れ。 2.栄養不足.そのような不十分なカルシウムの摂取量.血清カルシウムのレベルを維持するために体.血液に骨のカルシウムのリリースは.骨粗鬆症を引き起こす.骨中のカルシウムの量の緩やかな減少に起因する.微量元素の欠乏.長期タンパク質不足.ビタミンC不足.骨芽細胞が少ない細胞間マトリックス.骨基質やコラーゲン成熟障害の形成.骨粗鬆症をもたらす影響を分泌ように.アルコール依存.喫煙.コーヒー.カフェインの過剰摂取を。 また.コーヒーやカフェインの過剰摂取も骨粗鬆症の危険因子とされています。 骨の発育とリモデリングに影響を与える主な外的要因は.骨折後のギプス制動.神経・脊髄損傷.長期寝たきり患者など.運動量が減少した場合の機械的体重負荷ストレス.骨量の減少.骨粗鬆症などである。 日照時間が短いと.ビタミンDが不足し.骨粗しょう症になりやすいと言われています。 4.免疫機能障害と骨粗鬆症の開発は.一定の関係.サイトカインと体液性因子と骨代謝異常の様々な関連を持っています。 5.年齢.性別の要因。 骨端が閉じた後.骨の形態が変化し.骨膜.骨内膜ともに面積が大きくなる。 40歳を過ぎると.男性よりも女性の方が顕著に.骨内膜の面積が急激に増加し.皮質骨の数が減り.海綿骨の数が減少します。 年平均の減少率は0.5％です。 骨組織の減少には.男女間で大きな差があります。 男性では年間0.5〜0.75％.女性では1.5〜2％.最高で3％の減少率になります。一般に.女性は40歳から.男性は50歳から.骨吸収が骨形成を上回ると言われています。 骨のミネラル塩とマトリックスが減少し.骨量が減少する傾向にあります。 女性は閉経後.急激に骨量が減少し.閉経後骨粗鬆症になりやすいと言われています。 6.糖尿病.甲状腺機能亢進症.慢性消化器病（腸結核.慢性腸炎.ステアトルレア.アシドーシス.胆汁性肝硬変.慢性すい炎.腸液分泌障害など）.悪性腫瘍（多発性骨髄腫.白血病.リンパ腫.肥満細胞症など）.関節リウマチ.強直性脊椎炎.ホモシスティン尿.性腺機能などの病気が原因の骨粗しょう症。 性腺機能低下症など 7.副腎皮質ホルモンの長期投与など.薬剤による骨粗鬆症。 8.長期間のアルコール依存症による慢性エタノール中毒症。 骨粗鬆症の診断には.主に骨塩量の測定やX線検査などがありますが.一般的に骨塩量の平均値が1SD（平均差）以下であれば.骨粗鬆症の疑いがあるといわれています。 また.診断の根拠として.骨皮質の菲薄化や圧迫骨折のレントゲン写真もあります。予防と治療の方法が最も重要な問題です。 一般的な健康増進や運動のほかに.無理のない食事とカルシウムの補給がとても大切です。 乳製品や新鮮な野菜.豆類にはカルシウムが多く含まれており.例えば牛乳1杯には約200mgのカルシウムが含まれているので.部分的や拒食症にならないようにしなければいけません。 カルシウムの補給については様々な議論がありますが.カルシウムの摂取に注意すべき腎臓結石の患者さんを除いては.一般的に1日800〜1200mgのカルシウムを摂取し.カルシウムの吸収を助けるビタミンDを摂取すれば.骨折の発生率を大きく減らすことができます。 経験豊富な医師の判断により.症状をコントロールすることが可能です。