骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の治療について

  骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の場合.従来の治療法では.安静(4~6週間).薬物鎮痛.装具による外固定などがありますが.いずれも患者に大きな苦痛と不便を与え.さらに安静が長引くと骨粗鬆症を悪化させ.床ずれ.破傷風肺炎.尿路感染.下肢静脈血栓症などにつながり.死に至る悪循環に陥ることがあります。  近年.高齢者の骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の病態に対して.低侵襲な椎体形成術が医学研究者によって開発されています。 これは.画像診断装置の誘導のもと.病んだ椎体に皮膚から針を刺し.骨を強化する材料を一定量注入することで.椎体の強度を高め.倒れるのを防ぐというものです。  椎体形成術の治療は.直ちに背骨の強度を高め.骨粗鬆症性椎体圧迫骨折による痛みを効果的に取り除き.早期に離床して通常の生活を再開し.骨粗鬆症をさらに悪化させないようにするものです。 骨粗鬆症患者の約90%において.痛みの症状が迅速かつ完全に緩和され.長期的にも満足のいく結果が得られています。  手動リポジショニング:Cアーム下でのTraction Hyperextensionリポジショニング:胸腰部が適度に背側に伸展するように.胸部と腸骨稜.大腿部にパッドを入れて伏臥位とする。 ベッドを二つ折りにして30°~60°(患者が痛みに耐えられる範囲)まで振り上げ.骨折した腰椎をベッドの角度部分に位置させます。 牽引は.患者の体重に応じて胸部と骨盤の両端にそれぞれ10~20kgずつかけ.オペレーターが両手のひらを折って骨折部を数回軽く圧迫して整復します。