80歳の女性は.前胸部不快感.胸痛.咳.血行不良を繰り返し.医師は冠動脈疾患の可能性を考え.地元病院の循環器科に半年間入院を繰り返したが.症状は改善せず.体重は20kgも激減してしまった。 主治医は尹寧偉先生と高磊先生に相談し.老婦人の発症と治療について詳しく聞き.食道裂孔ヘルニアの可能性を考え.胃カメラと上部消化管の画像診断を手配し.ようやく半年間楊さんを悩ませていた問題.つまり食道裂孔ヘルニアが分かったのです。 一刻も早く手術に適応するため.尹寧偉医師と高磊医師は慎重に栄養補給を行い.体調を早く改善させた。 徹底した術前準備の後.腹腔鏡による食道裂孔ヘルニアの修復とラップ形成が成功し.彼女はすぐに「心臓発作」から回復し.食事にも支障がなくなりました。 多くは.みぞおちの下の灼熱感.心窩部膨満感.腹痛.食欲不振などの症状があり.少数ながら胸骨下端部の痛み.主に夜間の胸の圧迫感があり.時に狭心症に類似するため.冠動脈疾患と混同されやすい病気です。 したがって.胸痛や締めつけ感を訴える患者には.心臓疾患を除外した上で食道ヘルニアの可能性を喚起する必要がある。 小さな食道ヘルニアは薬で症状を改善することができますが.大きな食道ヘルニアは手術で治す必要があります。 従来の手術法である経胸壁食道裂孔修復術・ラップ形成術は外傷が多く.リスクも高い。 消化管・血管ヘルニア手術では.腹腔鏡下食道裂孔修復術・ラップ形成術を採用し.胃に小さな穴を数箇所開けるだけで完全に解決し.術後の痛みも少なく.回復が早く.満足のいく結果が得られるとされている。 腹水.慢性的な咳.習慣的な便秘など.慢性的に腹圧を高める要因を予防することで.食道裂孔ヘルニアの発症を効果的に抑制することができます。