下肢アテローム性動脈硬化症は高齢者に発症する疾患で.多くの場合.全身のアテローム性動脈硬化症や閉塞の現れである。 この疾患は緩徐に進行し.最初は下肢のしびれが主な臨床症状で.この時期は長く.患者によっては5～10年に及ぶこともある。 その後.動脈硬化が悪化すると.歩いた後に両下肢に痛みが生じ.500～1000メートル歩いた後に下肢に激痛が生じ.安静にしなければならなくなることが多く.安静にすると痛みが和らぎますが.この症状が再発することがあり.医学的には間欠性跛行と呼ばれています。 これは動脈硬化をさらに悪化させることにつながる。 病気が進行すると.この病気の患者は静かな環境下で下肢に激痛が走ることがあり.夜眠れないことが多く.膝に手をついて座ると激痛が走る。 同時に.下肢動脈硬化症の患者は.内膜の過形成と石灰化により.血管壁が石のように硬くなり.血管の内径が細く狭くなり.内膜上のプラークが血流の衝撃で外れやすくなるため.血行動態に変化が生じ.急性下肢動脈塞栓症を起こしやすい。 下肢動脈硬化症患者が突然.下肢に激痛を覚えた場合.急性下肢動脈塞栓症の可能性があり.注意を喚起しなければならない。下肢動脈が閉塞し.8時間以内に血流が回復しなければ.下肢の急性壊死で切断に至ることもあり.動脈硬化閉塞症患者にとって最も危機的な瞬間である。 したがって.高齢者は運動を強化し.血中脂質や血圧をコントロールし.新鮮な果物や野菜を多く摂るようにし.歩行を繰り返して下肢に痛みを感じ.安静にしていると痛みが和らぐようであれば.すぐに病院に行って医師の診断を受ける必要がある。 治療には.下肢の血流を回復させるための投薬.介入.手術が含まれる。 下肢の突然の激痛.特に下肢と足先が同時に冷えている場合は.速やかに来院する必要があり.自宅での治療は禁物である。 2004年以来.当院の血管外科では.人工血管を用いた動脈バイパス手術の成功に基づき.国内外の最新の治療法を導入・吸収し続け.膝下閉塞性動脈硬化症に対するPTAバルーン拡張術.長区間下肢閉塞性動脈硬化症に対するアウトバックカテーテル術.下肢閉塞性動脈硬化症に対する自己拡張型ステント留置術など.数多くの手術を行ってきました。 これらの手術は患者の四肢を温存することに成功しており.患者からも好評を得ている。