アルツハイマー病患者の精神症状はどのようなものですか?

認知症が進行すると.普通の人には信じられないような精神症状が現れることが多い。 認知症の高齢者は記憶力が低下し.物をどこに置いたか覚えていないため.高齢者は自分が置いた物を見つけることができず.他人が盗んだのではないかと疑う。 これが認知症患者によく見られる窃盗妄想である。 陳さんは.パートナーが浮気をしている.パートナーが外で他の男性を探している.とパートナーの浮気を疑い.そのためにパートナーを叱り.パートナーの首を絞めたが.これは典型的な嫉妬妄想に属する。 陳さんは.パートナーが自分に危害を加えたと疑い.パートナーが飲んだり食べたりする水に毒を入れたと疑ったが.これは迫害妄想に属する。 これらの妄想症状はもっと散発的で.あるときもあればないときもあり.統合失調症の妄想とは異なる。 実際.認知症も次のような症状がいくつか出てきます:(1) 幻覚 幻覚の症状で多いのは.幻覚や幻覚で.例えば.患者が他の人が部屋に入ってきて物を盗むのを見たり.死んだ親族を見たりします。時には.耳元で誰かが話しているのが聞こえますが.話し声が聞こえるだけで.その人の姿は見えません。その声はおしゃべりをしているのかもしれませんし.自分の善し悪しの議論をしているのかもしれません。 (2)情緒障害 情緒面は主に抑うつ.動揺.不安.緊張.恐怖であり.否定的で拒食的な言葉や考えを持つ患者もいる。 これは患者さんの記憶力の低下や判断力の低下と関係している可能性があり.生活能力の低下.自分や他人の要求をこなせない.お金や物を他人に取られる.体や寿命が衰えているのではないかと心配し.情緒障害を示すことがある。 その他.情緒不安定.キレやすい.情に脆い.グズグズするなどの症状を示す患者もいる。 もちろん.認知症が重度の認知症に発展すると.患者の情緒は再び平坦または無関心になり.周囲の事物や刺激に無関心になり.情緒的な反応も乏しくなる。 (3)行動異常 物を動かしたり.衣類をまとめたりすることを繰り返すなど.様々な盲目行動や反復行動を示すことがある。また.常に歩き回り.外出を繰り返し求める患者もいれば.外でゴミやごみを拾い.家に持ち帰って回収する患者もいる。 もちろん.活動性の低下を示し.外出を嫌がり一日中家にじっとしている患者もいる。 また.自分の思い通りにならないと他人を罵倒したり殴ったりする.生活の世話をするために他人に反抗する.入浴や着替えを拒否する.あるいは他人を殴ったり噛んだり蹴ったりするなど.主に言葉や身体による攻撃的な行動をとる患者もいる。 (4)摂食・睡眠障害 主に栄養失調になるまで食事量が減少する。 ご存知のように.一般の老人は睡眠時間が短くなり.日中も疲れやすい。 認知症患者のこの特徴はさらに顕著で.夜間の睡眠時間が短く.深い睡眠がとれず.目が覚めやすい。 病気が悪化すると.昼間は寝ていて.夜は眠れず.一晩中騒がしいという症状が現れる。 (5)意識障害 認知症患者が心臓や肺の感染症.心臓.肝臓.腎臓の機能障害.重度の栄養失調などの重篤な身体疾患を伴っている場合.患者の脳機能障害は意識障害として現れる。 (6)性機能障害 一般的に.認知症患者.特に男性認知症患者はしばしば性腺機能低下を示し.これは患者の全日機能の低下と関連している。 また.性的暴行.異性への愛などの異常性機能障害もみられる。