1.標準化された疼痛管理(GPM)の目的は? (1)継続的かつ効果的に痛みを和らげる (2)鎮痛剤の副作用を回避または軽減する (3)痛みや治療による患者の心理的・精神的負担を最小限に抑える (4)痛みを抱える患者のQOLを最大限に高める。 2.がん鎮痛治療の原則は? (1)経口薬物投与は.薬物投与の主な.好ましい.非侵襲的な方法である;簡単で経済的である;安定した血中濃度が得られる;鎮痛効率が高い;投与量の調節が簡単である;中毒や薬剤耐性になりにくい。 (2)薬物の種類:①軽度の痛みには非ステロイド薬(NSAID)を選択する。 弱いオピオイドは中等度の痛みに使用され.非ステロイド性抗炎症薬と併用できる ③強いオピオイドは激しい痛みに使用され.非ステロイド性抗炎症薬と併用できる。 (3)時間通りに薬を飲む。 痛みがあるときだけ薬を飲むのではなく.薬を飲むときに患者が痛みの発作を起こしているかどうかに関係なく.がん性疼痛を継続的に緩和するために.必要に応じて薬を飲む。 管理された徐放性オピオイドは疼痛緩和のベースとして投与され.即時放出性オピオイドは漸増痛や噴出痛の発現時に投与される。 (4) 個々に合わせた投与 オピオイドには理想的な標準投与量はなく.男性.女性.疾患の重症度.腫瘍の浸潤の程度など.明らかな個人差がある。つまり.患者の実際の状態に応じて.少量の測定から始めて異なる量の薬を投与し.個別の投与計画を立てる。 (5)プロセスの詳細に注意を払う。 患者の監視を強化し.より少ない副作用が発生します。 3.がん疼痛緩和の問題は何ですか? (1)医療従事者の概念が正しくなく.痛みに十分な注意が払われていない.痛みの評価が十分でない.投与経路.薬剤の選択が比較的恣意的である.鎮痛療法の漸増が標準化されていない.薬剤の投与量が十分でない.鎮痛剤の副作用の予防.治療が標準化されていない.(2)患者やその家族ががん性疼痛や痛みの治療について十分な知識と人気がなく.鎮痛剤.特にオピオイドは中毒性があり.副作用があることを心配し.鎮痛を受けたがらない。 治療を行っている。