新生児神経芽腫は.女児よりも男児にやや多くみられます。 新生児神経芽腫の臨床症状は.有症状と無症状に分けられる。出生前または出生後の超音波検査で腹部腫瘤や副腎腫瘤が見つかることが多く.出生後の身体検査で腫瘤が見つかるものも含め.ほとんどが無症状である。 しかし.腫瘍が大きい場合や転移がある場合には.肝腫大.呼吸困難.皮下結節.腹部膨満.頸部腫瘤.後縦隔腫瘤.ホナー症候群.胎児水腫などの症状を呈し.場合によっては(10%).他の奇形も見られることがあります。 後腹膜出血や腫瘍の自然破裂など.非常に急速に進行し.生後1週間以内に治療前に死亡する子もいます。 神経芽腫は.最大で10%~20%の症例で先天性心疾患と有意に関連すると報告されています。 一般的には.心内構造異常.肺動脈奇形.大血管転位症などがこれにあたります。 したがって.神経芽腫の診断後に心エコー図を実施し.複合的な心奇形を探す必要があります。 2.原発巣と転移巣は.副腎領域(74.5%)と後腹膜(11.8%)に多く.後縦隔は5.5%.頸部は4.4%である。 脊髄のダンベル型圧迫は.主に後腹膜と後縦隔に見られる。 転移部位は肝臓が最も多く.次いで骨髄.皮膚.リンパ節.さらには肺.胎盤.膵臓などです。 3.検査:CTスキャンでは.病変はほとんどが円形で限局しており.直径2〜5cmの嚢胞状.固形.または混合∞Jである。尿中VMA/HVAは半数でわずかに上昇するだけで.診断基準として使用できない。NSEとLDHは半数以上で正常で.診断上の意義はない。 韓国では.先天性神経芽腫の13名の小児群が最近報告されました。 骨髄吸引.骨スキャン.MIBGは病理診断のための外科的切除後にのみ行われ.その後さらに病期分類が行われました。 4. ISSNステージは.主にステージlとステージ4sに多く見られる。 米国での報告結果:ステージ1が42.5%.ステージ2が10.4%.ステージ3が6.2%.ステージ4sが24%.ステージ4が17%.イタリアでの報告結果:ステージ1が35.8%.ステージ2が11.2%.ステージ3が18.7%.ステージ4sが33.6%.ステージ4が0.8% a 1. 5. 以下の疾患との鑑別診断が必要:①副腎血腫②嚢子 (3) 先天性副腎皮質癌.(4) 副腎腺腫.(5) 横隔膜下孤立肺.(6) 尿重複奇形.(7) 腎芽腫.(8) 先天性中膜腎腫.(9) 腸管嚢胞.(10) 腸重複奇形.など。