主に肩関節とその周辺の痛みが特徴で.肩関節のあらゆる方向への動きに影響を及ぼします。 この病気は50歳前後に多く.男性よりも女性に多くみられます。 長時間の過労や不良姿勢などの慢性的な怪我が主な誘因となり.上肢外傷後の長期の肩の固定.急性肩挫傷.不適切な治療による歪みなどが挙げられます。 また.頚椎症.心疾患.肺疾患.胆道疾患などから起こる肩の巻き込み痛も.原疾患が長期間治癒しない結果.真の癒着性肩甲骨炎に変化することがあります。 臨床症状 痛み:肩の一部分に限定された痛みが徐々に出現し.動作や姿勢との関連性が明らかになる。 病気が進行すると痛みが広がり.無理に可動域を広げると激しい鋭利な痛みを感じるようになります。 運動制限:肩のあらゆる方向への能動・受動運動が程度の差こそあれ制限され.外旋・外転.内旋・伸展が最も重篤となる。 病気が進行すると.重症の場合は髪をとかしたり.背中を逆手で触ることができなくなります。 夜間.肩を回したり動かしたりすることで痛みを感じ.目が覚める。 初期にははっきりとした痛みが確認できるが.後期には痛みが広範囲に及ぶようになる。 予防が大切 病気の初期には.理学療法や鍼灸治療.適度なマッサージで症状を改善することができます。 病気の期間や症状の重さにかかわらず.肩関節の活発な運動は.激しい痛みを引き起こさない限り.毎日行う必要があります。 1.壁を登る:手を平らにして目の前の壁に当て.指を使って(蜘蛛のように)壁を “登る “ことができます。 指を少しずつ上に動かし.2~3cmごとに止め.30秒間手を離さずに.自分が行ける高さまで上げます。 2.コッドマン体操:椅子に横向きに座り.上半身をまっすぐに保つ。 椅子の背もたれに脇の下をつけます。 そして.ゆっくりと腕を振って.最初は小さな円から.徐々に大きな円を描くように.左右に円を描いていきます。 3.高い位置での処分:高い位置にある棚に何か(靴.コップ.歯ブラシなど)を置いてください。 こうすることで.肩の力が抜け.運動効果が期待できます。 治療法 休薬:プレドニゾロン酢酸エステルの局所注射。 持続的な痛みと夜間の睡眠障害:非ステロイド性抗炎症薬の短期コース。 症状が持続し.重症で上記の治療が無効な場合:麻酔下で癒着を解除し.その後ステロイドまたはヒアルロン酸ナトリウムを注射する。