食道 – カルディア・インコンチネンティア

少し前.消化器科は長い間この病気に苦しんでいた患者を入院させた。 呉さんは過去8年間.嚥下障害.食物の逆流.嘔吐を繰り返し.「心気失禁」と診断された。 この8年間.呉さんは医者を転々とし.多くの西洋薬や漢方薬を試したが.満足のいく結果は得られなかった。 彼女は治療のために当院を訪れ.萬栄教授の指導の下.内視鏡センターチームが経口内視鏡的筋切開術(POEM)を成功させ.患者の症状は急速に改善し.まるで新たな人生を手に入れたかのようになった。 現在.薬物療法やステント治療では下部食道括約筋の閉塞を根本的に解消することはできず.治療成績は不確実で再発率も高い。一方.外科手術は外傷が多く回復に時間がかかるため.多くの患者にとって耐えがたいものである。 経口内視鏡的筋層切開術(POEM)は.外傷が少なく.90%以上の効率で.現在.心気失禁に対する最良の治療法である。 ワン・ロン教授の指導の下.内視鏡チームはすぐにPOEM手術を開始した。 通常.この手術は固有筋層全体または内輪筋の全切開を必要とするが.萬教授は内輪筋の選択的部分切開を考案し.この手術を改良した。 患者の心窩部が閉じた扉に見える場合.従来は開通させるために扉全体を切除していたが.ワン教授は扉の一部を開くことで.心窩部括約筋の機能を一部温存し.患者の症状を緩和しながら手術のリスクを最小限に抑えた。 ウーさんは現在順調に回復しており.手術の翌日には食事を開けることができた。 消化器内視鏡の世界における最先端技術の1つとして.当院消化器科におけるPOEMの成功は.当院消化器センターの開発レベルが国際基準に匹敵することを示しています。