乳がんの発症リスクに影響する要因は何ですか?

多くの乳がん患者さんの原因は明らかではありません。 実際.乳がん患者の半数近くは明確なリスクファクターを持っていないのです。

危険因子とは.個人が病気を発症しやすくなる要因のことで.危険因子はがんによって異なります。 しかし.がんの危険因子が一つ以上あるからといって.必ずしもがんを発症するわけではありません。 乳がんの危険因子を1つ以上持つ女性の多くは乳がんを発症せず.乳がん患者の約半数は重大な危険因子を持たないことが分かっています。

乳がんリスクを有意に増加させる要因

について

  • メディカル・ヒストリー。 片方の乳房にがん(例えば.非浸潤性乳管がんや浸潤性乳がん)があった女性は.現在の乳がんとは関係のない反対側の乳房や同じ乳房の別の部分に新たに乳がんを発症する可能性が3~4倍高くなると言われています。 これは.乳がんの再発とは異なります。
  • Age. 乳がんのリスクは年齢とともに増加します。 毎年乳がんと診断される女性の約77%は50歳以上.約50%は65歳以上です。40歳から50歳の女性の場合.乳がんのリスクは68分の1.50歳から60歳の女性の場合は42分の1に増加.60歳から70歳の女性の場合は28分の1.70歳以上の女性の場合は26分の1です。 < li> < li> < li> < li> < li> < li> < li> < li> < li> < li> < li> < li> < li>
  • 乳がんと診断される女性のほとんどは.65歳からです。

乳がんのリスクを中程度に高める要因

  • 肉親に乳がんがある。 母親.姉妹.娘(一親等)の乳がんは.女性ががんを発症するリスクを高めると言われています。 第一度近親者が閉経前に乳がんになり.両方の乳房にがんがある場合はリスクが高くなります。第一度近親者に乳がん患者が1人いるとリスクは約2倍.2人いるとリスクは3倍となります。 また.男性の親族に乳がんがある場合も.女性の発症リスクが高くなります。
  • Gene. 乳がんの約5%から10%は遺伝性です。 乳がん遺伝子BRCA1およびBRCA2の家族性変異を持つ人は.このがんを発症するリスクが高くなります。 BRCA1遺伝子変異を持つ女性は.生涯で55%から65%の確率で乳がんを発症し.BRCA2遺伝子変異を持つ女性は.生涯で45%までの確率で乳がんを発症すると言われています。
  • 乳房の病変。 過去に乳房生検で異型過形成または小葉がんを認めた場合.女性の乳がん発症リスクは4~5倍に増加します。

乳がんのリスクをわずかに高める要因

  • 遠縁の人が乳がんになった。 は.叔母.祖母.いとこなど.乳がんの二親等以内の親族を指します。
  • 以前の乳房生検に異常があった。 過去の生検で.複合線維腺腫.異型過形成を伴わない乳腺症.硬化性腺腫.孤立性乳頭腫のいずれかに乳がんのリスクがやや高いことが示された女性。
  • 出産時の年齢が高いこと。 35歳以降に第一子を出産した場合.または出産経験がない場合は.乳がんのリスクが高くなります。
  • 初潮の早さ。 内因性(自己)エストロゲンに長期間さらされると.乳がんのリスクが高まります。例えば.12歳以前に初潮を迎え.55歳以降に閉経し.妊娠したことがない場合などがこれにあたります。
  • 重さ. 太り過ぎ(特にウエストが太い).カロリーや脂肪の過剰摂取はリスクを高めますが.特に閉経後に太り過ぎになるとリスクが高まります。
  • 過度の放射線にさらされること。 30歳以前に過剰な放射線を受けた女性は特にリスクが高く.多くの場合.がん治療のために受けた放射線が原因です。
  • 他のがんの家族歴がある。 家族の誰かが50歳以前に卵巣がんになった場合.あなた自身が乳がんを発症するリスクが高くなります。
  • アルコール。 飲酒は乳がんのリスクを高める可能性があります。 1日1杯の女性は.飲まない人に比べて乳がんのリスクがやや高く.1日2~5杯飲む人は.がんの発症リスクが約1.5倍になると言われています。
  • ホルモン補充療法(HRT)。 エストロゲンとプロゲスチンの併用療法の長期使用は.乳がんのリスクを高める可能性があります。 このリスクは.5年以上の治療中断の後.一般集団に戻るようです。

乳がんのリスクを減らす要因

について

  • 内因性エストロゲンに生涯さらされることが少ない。 18歳以前の妊娠.早期の閉経.37歳以前の卵巣摘出により.乳がんのリスクは減少します。
  • 授乳期。 母乳育児をしている女性は.乳がんのリスクが低下しています。

乳がんリスクに影響を与えない因子

について

  • 乳房の線維性変化。
  • 多胎妊娠の方。
  • コーヒーやカフェインの摂取。
  • 制汗剤の使用。
  • スチールサポート付きブラジャーを着用。
  • 毛染め剤の使用。
  • 流産。
  • 乳房インプラントの植え込み。

研究者たちは.喫煙.高脂肪食.運動不足.環境汚染などが乳がんのリスクを高めるかどうか.現在も研究を続けています。 ピルを服用した女性では.乳がんのリスクがわずかに上昇するとの研究結果もあります。 10年以上服用を中止するとリスクはなくなるが.他の研究では相関関係は示されておらず.現在も研究は続いている。