胆嚢を全摘出する胆嚢摘出術は.胆嚢結石の主な治療法の一つであり.現在.腹部外科の中で最も多く行われている手術の一つで.毎年.世界中で数百万人の患者さんがこの手術を受けています。 医学の進歩や外科医の手術技術の向上により.手術の安全性は大幅に改善され.術後は一般的に満足のいく結果が得られています。 次のような患者には胆嚢摘出術が必要となる：(1) 症状が重く.薬物療法で改善しない急性胆嚢炎.腹痛；発熱と悪寒.腹部検査で右上腹部の著しい圧迫感と腹部の筋肉の緊張.徐々に胆嚢が大きくなり.血液検査で白血球が著しく増加している場合は速やかに胆嚢摘出を実施する必要があります。 (2) 再発性の慢性胆嚢炎では.胆嚢壁の肥厚が著しく.胆嚢の濃縮機能が著しく低下しているため.長期間の消化不良症状を引き起こしたり.発作の再発により日常生活や仕事に支障をきたしたりすることがあります。 (3) 症状のある胆嚢結石の患者。 (4）胆嚢管が閉塞し.水腫や胆嚢内に膿が溜まっている。 (5) 5mm以上の胆嚢ポリープで.増大傾向のある患者。 (6) 外傷による胆嚢破裂・穿孔。 (7)胆嚢の悪性腫瘍。 胆嚢摘出術は最も安全な手術の一つですが.高齢で体が弱く.心臓.肝臓.腎臓などのより重篤な内臓疾患を併発しており.胆嚢摘出術に耐えられる見込みのない患者さんについては.手術を軽々に決断すべきではありません。 また.胆嚢結石がなく症状の軽い慢性胆嚢炎の患者さんや.「胆嚢炎」の症状がある慢性肝炎の患者さんには.一般的に胆嚢摘出術は禁忌とされています。