1.主な原因：1.1ステロイド薬の数が多い：患者の治療のためのステロイド薬の使用は.骨芽細胞破骨細胞合成を阻害することができる.成人細胞への元骨芽細胞の変換を阻害し.腸からのカルシウムの吸収.骨粗しょう症の発生.外傷は骨の細かい骨折の後に発生することができます.力への抵抗は.骨の圧縮や崩壊を引き起こして減少しています。 骨髄細胞や毛細血管の圧迫による血流障害は.骨頭壊死.大腿骨頭部に発生した場合は大腿骨頭壊死を引き起こす可能性があります。 歩くと足を引きずるが安静にしていると楽になる.座ると股関節に違和感や痛みがあるなどの症状がある場合は.この病気に注意する必要があることを示唆しています。 1.2 長期間の過度の飲酒：現在.長期間の過度の飲酒により発症する高脂血症が増加しています。 統計によると.1日に250g（半市ポンド）以上のアルコールを飲む男性は.血中の遊離脂肪酸が上昇し.骨内血管塞栓症を発症し.最終的に骨壊死に至る可能性があるという。 初期には.特に夜間や労作後に股関節や膝関節が痛み.時には内股や膝関節が痛むことがあり.リウマチと診断されることが多い。 主な症状：股関節や膝の痛みは.異所性疼痛とも呼ばれ.大腿骨頭の初期虚血症状の主な現れです。股関節から「遠い」ため見落とされがちで.関節炎や関節損傷と誤診されがちですが.実は大腿骨頭壊死に伴う放射線学的な症状なのです。 この痛みは.労作.外傷.大量飲酒.過度の運動.階段の上り下りなどで誘発されることがあります。 3.骨壊死の早期発見のために.どのような検査が可能ですか？ 大腿骨頭壊死症の初期診断はX線検査では難しく.X線プレーンフィルムの微妙な変化から骨壊死の初期兆候を発見できるのは.経験を積んだ専門家のみです。 臨床研究により.MRI（磁気共鳴画像）.骨同位体検査.骨内圧測定などが骨壊死の早期情報の発見に役立ち.従来のレントゲンではわからない骨壊死の初期段階の微妙な変化を明らかにすることができることが分かっています。 大腿骨頭壊死の早期診断は.SPECT（アイソトープ骨診断）が85.7％.MRIが80％.骨盤内圧測定が77％と最も高く.従来の骨診断では68.4％にとどまりました。 SPECTはコストが少なく.骨壊死の早期診断のための費用対効果の高い方法である。 4.注意：4.1 特定の疾患でステロイドを多量に投与されている患者には注意が必要である。 4.2 アルコールの多量摂取を避ける。 4.3 大腿骨頭壊死症の初期症状は.治療が遅れて大腿骨頭の崩壊などの回復不能な障害や後遺症を引き起こさないよう.早期発見.診断.治療に間に合わせる必要があります。