アンロチニブ Anlotinib

剤形および仕様: カプセル:8mg.10mg.12mg
効能・効果:
1.本剤単独では.少なくとも2種類の全身化学療法を受けた後に進行または再発した局所進行性または転移性NSCLC患者の治療が適応となります。 EGFR遺伝子変異またはALK陽性の患者については.適切な標的薬による治療後.少なくとも2回の全身化学療法を受けた後に進行または再発した場合は.本剤による治療を開始する前に受ける必要があります。
2.本剤単独で.少なくとも2種類の化学療法を受けた後に進行又は再発した小細胞肺癌の治療薬として適応を有しています。
合理的な使用のためのポイント:
1.アンロチニブ使用前の遺伝子検査は必須ではないが.EGFR遺伝子変異またはALK融合体陽性の患者については.適切な標準的標的薬による治療後.および少なくとも2種類の全身化学療法レジメンによる治療後の進行または再発が.アンロチニブ治療開始前に認められる必要があります。
2.肺の中心部に扁平上皮癌がある患者.喀血の危険性のある患者.重篤な肝障害又は腎障害のある患者には禁忌とする。
3.アンロチニブは出血性イベントや血栓・塞栓性イベントのリスクを高めるため.出血.凝固異常のリスクのある患者.血栓症・脳卒中の既往のある患者.抗凝固剤服用中および関連疾患の患者には慎重に使用する必要があります。
4.推奨用量は.1日1回12mgを朝食前に経口投与し.2週間後に1週間休薬.すなわち3週間を1クールとして投与する。 使用中は副作用の有無をよく観察し.医師の指導のもと.副作用の程度に応じて投与量を調節してください。
5.投与中は.高血圧の発現状況を十分に観察し.サイアザイド系利尿剤.アンジオテンシン変換酵素阻害剤(ACEI)等の従来の降圧剤で効果的に血圧をコントロールする(薬物相互作用を考慮し.ACEIクラスでコントロールできない高血圧にはカルシウム拮抗剤を適宜選択することができる)。
6.CYP1A2及びCYP3A4の強力な阻害剤及び強力な誘導剤との併用は避けてください。